Получить выплату по страховке. Компенсационные выплаты

ОСАГО уже более десяти лет является обязательным условием эксплуатации любого автомобиля и данное обязательство закреплено законодательно. Практически каждый водитель хотя бы единожды, но сталкивался с механизмом получения страховой компенсации в рамках ОСАГО, являясь потерпевшим в ДТП.

Процедура получения страхового возмещения имеет множество тонкостей и нюансов, разобраться в которых непосвященному в юриспруденцию человека весьма проблематично. Увы, знать эти тонкости крайне желательно каждому водителю, ведь от них напрямую зависит положительное решение и порядок возмещения причиненного ущерба.

В данной публикации мы постараемся максимально подробно осветить порядок оформления документов для получения страховой выплаты по ОСАГО.

○ Что делать после ДТП для того чтобы получить страховку?

После выполнения требований Правил дорожного движения, регулирующих порядок действий водителя после ДТП (выставление знака остановки, вызов «скорой» при наличии пострадавших и т.д.), необходимо определиться с особенностями случившегося происшествия.

1. Если в ДТП нет пострадавших, вина одного из водителей очевидна и им не оспаривается, ущерб ТС не превышает 50 000 рублей – можно заполнить «Извещение о ДТП» (Европротокол) и обратиться в свою страховую компанию.
2. Если один из водителей не имеет полиса ОСАГО, скрылся с места ДТП, оспаривает свою вину или же в ДТП пострадали люди – необходимо вызвать сотрудников ГИБДД для оформления происшествия по всем правилам.

ВАЖНО: От правильности первых основополагающих шагов зависит успех получения компенсации ущерба в полном объеме. При возникновении сомнений лучше оперативно проконсультироваться у юриста.

○ Кто имеет право на страховые выплаты?

Требовать страхового возмещения может только потерпевший - лицо, имуществу или здоровью которого причинен ущерб вследствие ДТП.

Виновник ДТП, даже если его здоровью или имуществу был причинен вред, по ОСАГО ничего не получит.

Потерпевшим может быть как физическое, так и юридическое лицо (только в части ущерба имуществу).

• Пункт 1 статьи 6 Закона об ОСАГО:
• «Объектом обязательного страхования являются имущественные интересы, связанные с риском гражданской ответственности владельца транспортного средства по обязательствам, возникающим вследствие причинения вреда жизни, здоровью или имуществу потерпевших при использовании транспортного средства на территории Российской Федерации.»

Кроме того, если ДТП повлекло тяжкие последствия – а именно гибель человека, то:

• Компенсация на погребение выплачивается близким родственникам.
• Компенсация по потере кормильца выплачивается лицам, находившееся на иждивении.

○ Куда обращаться по ОСАГО при ДТП?

Согласно ст. 14.1 Закона об ОСАГО для получения страховой выплаты необходимо обратиться:

1. В «свою» страховую компанию – если нет вреда жизни и здоровью, виновник вину признает, в аварии участвовали не более 2 автомобилей, на каждого водителя из которых имелся оформленный полис ОСАГО.
2. В страховую виновника происшествия – во всех остальных случаях:
   • Отсутствие полиса ОСАГО у потерпевшего.
   • Несогласие виновника ДТП с вменяемым ему правонарушением.
   • Причинение вреда жизни и здоровью участникам ДТП.
3. В Российский Союз Автостраховщиков необходимо обращаться в случаях, когда:
   • Лицензия страховой компании (не имеет значения – «своей» или же виновника) отозвана (ст. 18 пункт 1, 2 Закона об ОСАГО).
   • В отношении страховой компании введена процедура банкротства или же ее деятельность прекращена по иным причинам.
4. К виновнику ДТП необходимо обращаться в случаях, когда у него отсутствовал полис ОСАГО.

Примечание: В настоящее время отзыв лицензии у страховой виновника не препятствует пострадавшей стороне обратиться в «свою» страховую компанию. Она обязана произвести все необходимые выплаты в рамках прямого возмещения ущерба, а уже затем обращается в РСА для получения компенсации. Но пострадавшего вся эта процедура никак не должна касаться – он имеет право на получение выплаты от «своей» компании и точка!

○ Сроки обращения за выплатами по ОСАГО.

5 дней – если был составлен европротокол без участия сотрудников ГИБДД;

20 дней – если ДТП было оформлено с участием сотрудников полиции.

ВАЖНО: Страховая компания может отложить принятие решения по заявлению, если по уголовному или административному делу проводится какое-либо расследование. В этом случае срок рассмотрения заявления потерпевшего затянется еще на более длительное время.

Срок обращения в суд к виновнику ДТП или страховой компании в виду отказа или недостаточности компенсации сроками не регламентирован. Единственный пресекательный срок – срок исковой давности, составляющий три года, и тот может быть применен судом лишь по ходатайству ответчика.

○ Оформление документов ОСАГО при ДТП для выплаты страховки.

При обращении в страховую компанию необходимо собрать и предоставить следующий пакет документов:

1. Заявление о возмещении вреда транспортному средству по установленной форме.
2. Копия паспорта заявителя.
3. Справа о ДТП из ГИБДД.
4. Извещение о ДТП.
5. Документы о привлечении к ответственности водителя-виновника (постановление по КоАП РФ, приговор).
6. Документы с реквизитами, на которые будет перечислено денежное возмещение в случае невозможности обеспечения восстановительного ремонта.

Дополнительно может потребоваться предоставление копии водительских прав.

✔ Причиняется вред здоровью граждан.

В случае если помимо ущерба транспортному средству потребуется компенсация вреда здоровью, дополнительно к перечисленному выше пакету документов нужно предоставить:

1. Медицинские документы из учреждения, где потерпевший проходил лечение/освидетельствование, с указанием характера вреда, диагноза, результатов лечения.
2. Документы об инвалидности (если устанавливалась).
3. Справка о среднемесячном доходе, который получал потерпевший на момент причинения вреда здоровью.

В случае причинения вреда жизни и здоровью, повлекшего смерть, лицо (близкий родственник погибшего) обращающееся за компенсацией, также должно предоставить:

1. Свою копию паспорта.
2. Копию свидетельства о смерти.
3. Копии свидетельства о рождении детей, родителем которых являлся погибший.
4. Документы, подтверждающие право на получение выплаты (свидетельство о смерти, о рождении и т.д., подтверждающие родство).

✔ Вреда здоровью граждан причинено не было.

При отсутствии вреда здоровью граждан, получение страхового возмещения осуществляется или в общем порядке, при оформлении с участием сотрудников ГИБДД или в рамках упрощенного возмещения с помощью европротокола.

✔ Европротокол.

Европротокол – он же «Извещение о ДТП», участники происшествия могут оформить при соблюдении следующих условий:

1. Признание вины виновником аварии и полное согласие со всеми обстоятельствами, подлежащими отражению в извещении.
2. Отсутствие вреда жизни и здоровью.
3. Сумма причиненного ущерба не превысит 50 000 рублей.

Если все условия соблюдены – можно оформлять Извещение о ДТП и обращаться с ним в течение 5 дней в «свою» страховую компанию.

В иных же случаях упрощенно и без ГИБДД оформить происшествие не получится.

Вместе с европротоколом подается:

1. Копия паспорта заявителя.
2. Копия водительских прав.
3. Копия страхового полиса.
4. Заявление о получении компенсации.

○ Порядок получения выплат и суммы.

Для получения выплаты необходимо:

1. Известить страховую о случившемся ДТП, попутно уточнив у водителя-виновника данные о его страховой компании.
2. Собрать все необходимые для обращения документы и обратиться в установленный законом срок (указан выше).
3. Предоставить автомобиль для осмотра, дослать необходимые документы, если возникнет такая надобность.
4. Дождаться решения страховой компании.

С мая 2017 года в РФ действует правило о возмещении причиненного ущерба транспортному средству путем оплаты восстановительного ремонта. Получить денежные средства лишь по желанию уже не получится – задача страховой компании восстановить автомобиль, а не выплатить денежные средства.

Ремонт поврежденного автомобиля поручается той станции тех. обслуживания, с которой у страховщика имеется заключенный договор. Выбор конкретного подрядчика осуществляется потерпевшим из числа предложенных страховой компанией, с которыми имеется соответствующая договоренность. Выбранная станция указывается в заявлении на получение возмещения.

Важно! С согласия страховщика потерпевший может выбрать для ремонта свою станцию тех. обслуживания (пункт 15.3 Закона об ОСАГО).

• «При наличии согласия страховщика в письменной форме потерпевший вправе самостоятельно организовать проведение восстановительного ремонта своего поврежденного транспортного средства на станции технического обслуживания, с которой у страховщика на момент подачи потерпевшим заявления о страховом возмещении или прямом возмещении убытков отсутствует договор на организацию восстановительного ремонта. В этом случае потерпевший в заявлении о страховом возмещении или прямом возмещении убытков указывает полное наименование выбранной станции технического обслуживания, ее адрес, место нахождения и платежные реквизиты, а страховщик выдает потерпевшему направление на ремонт и оплачивает проведенный восстановительный ремонт.»

Страховое возмещение при повреждении легкового автомобиля выплачивается в денежной форме, если:

• ТС не подлежит ремонту.
• Потерпевший погиб или ему причинен тяжкий или средней тяжести вред здоровью.
• Потерпевший относится к лицам с ограниченными возможностями.
• Стоимость ремонта превышает страховую сумму.
• Если станции, с которыми у страховщика есть договор, не соответствуют требованиям, предъявляемым к подрядчику.
• Невозможность организации ремонта.
• Большая (более 50 км.) удаленность технического центра от места проживания потерпевшего.
• По соглашению со страховщиком в иных случаях.

ВАЖНО: Срок ремонта автомобиля не может превышать более 30 дней. В противном случае страховой компании придется выплатить потерпевшему солидный штраф.

В 2017 году законом об ОСАГО установлены следующие предельные суммы возмещения:

• На ремонт транспортного средства – до 400 000 руб.
• На лечение, а также на компенсацию утраченного заработка – до 500 000 руб.
• На погребение – до 25 000 руб.
• На компенсацию по потере кормильца – до 475 000 руб.

При определении размера ущерба, причиненного транспортному средству, обязательно учитывается степень износа автомобиля. Для ее определения большое значение имеет возраст транспортного средства, пробег, общее техническое состояние.

Однако при осуществлении ремонта в случае «натурального» возмещения ущерба технический центр обязан использовать лишь новые запасные части, несмотря на возраст или износ автомобиля.

Программы страхования от несчастных случаев гарантируют выплату компенсаций пострадавшим лицам при наступлении страхового события, указанного в договоре - обычно к таким относятся травмы, развитие профессиональных заболеваний и т.п. Для того, чтобы получить страховую выплату в полном объеме, необходимо внимательно составить заявление и собрать полный пакет документов.

На какую сумму может рассчитывать страхователь при несчастном случае по договору добровольного страхования? Как получить компенсацию и оспорить немотивированный отказ страховщика? Ответы на эти и другие вопросы мы постараемся дать в этой статье.

На какую сумму может претендовать страхователь?

Страховая компенсация, которая выплачивается страхователю, указывается в договоре добровольного страхования от несчастного случая (далее НС). Размер предельной страховой выплаты при этом будет зависеть от тарифов, установленных компанией, а также суммы, указанной в договоре между страховщиком и страхователем. Однако нужно учитывать, что выплачивается эта сумма не в полном объеме, а в процентном соотношении – в зависимости от причиненного ущерба здоровью.

Размеры выплат, на которые могут претендовать страхователи по договору добровольного страхования, зависят конкретно от несчастного случая и обычно рассматриваются в индивидуальном порядке. Ниже в таблице приведены ориентировочные значения объема выплат, которые может получить страхователь при наступлении НС.

Как составить заявление на получение выплат?

Первый этап для получения страховой компенсации при несчастном случае – это обращение в медицинское учреждение для получения экстренной медицинской помощи и документов, подтверждающих ухудшение здоровья.

Для получения выплаты по договору добровольного страхования от НС потребуется своевременно обратиться в страховую компанию, оформившую полис. Сроки оповещения страховщика закрепляются в договоре, но на практике обычно ограничены 25-30 днями со дня наступления несчастного случая.

При составлении заявления важно указать:

• наименование страховой организации, ФИО заявителя, адрес проживания, контактные сведения;
• наименование документа – «Заявление на страховую выплату»;
• основной текст – изложение произошедшего несчастного случая (даты, времени, события);
• сообщение о праве получения страховой выплаты;
• опись прикладываемых документов;
• подпись заявителя, дата.

Некоторые страховые компании устанавливают образцы заявлений - в таком случае необходимо руководствоваться непосредственно требованиями страховщика.

Сбор и подача документов для получения страховки

Пакет документов для получения выплаты в результате несчастного случая формируется в зависимости от произошедшей ситуации. В стандартный перечень входят:

• оригинал страхового полиса;
• заявление, составленное по образцу;
• документ, выступающий основанием для выплаты страховой суммы (например, решение экспертизы об утрате трудовой способности, свидетельство смерти, лист нетрудоспособности и т.д.);
• копия паспорта заявителя.

Обратите внимание! При рассмотрении дела страховая компания может запросить дополнительные документы (например, для установления отдельных обстоятельств несчастного случая).

Например, при смерти страхователя в компанию подается следующий набор бумаг:

• страховой полис (оригинал);
• заявление о выплате страховой суммы;
• свидетельство о смерти гражданина;
• паспорт обратившегося лица.

Следующий этап действий после составления заявления и сбора пакета документов – это подача собранных документов представителю страховой компании. Сотрудник компании должен присвоить делу регистрационный номер, использование которого позволит отслеживать результаты рассмотрения.

Сроки выплат возмещения

Выплата страховых сумм по договорам страхования от НС осуществляется в сроки, указанные в договоре страхования. На практике такой срок не превышает 30 суток со дня принятия решения об осуществлении выплат. Исключением являются ситуации, связанные с возбуждением уголовного судопроизводства и возникновением сомнений в подлинности предоставленных документов.

Причины отказов в выплате страховки

Основания отказа в выплате страхового возмещения при несчастном случае условно делятся на 2 группы – законные и незаконные. В представленной ниже таблице представлены их сравнительные характеристики:

В заключение

Итак, чтобы получить страховку при несчастном случае потребуется составить заявление, собрать установленный перечень документов и подать его на рассмотрение. При этом следует помнить о том, что каждая ситуация оценивается страховщиком индивидуально, после чего принимается решение о переводе страховой суммы или отказе в выплате компенсации. Незаконный по мнению страхователя отказ в любой момент может быть обжалован в суде.

Как получить выплату по ОСАГО после страховой реформы, очень важно для автовладельцев. В статье далее мы рассмотрим, кто может получить деньги, а кто — только ремонт; каковы предельные суммы, выплачиваемые по ОСАГО; куда и с какими документами обращаться для получения страхового возмещения.

Лица, имеющие право на возмещение по ОСАГО

Цель страхового возмещения по ОСАГО — компенсация вреда, причиненного жизни, здоровью и имуществу лиц, которые пострадали от использования транспорта другими людьми. Такие лица называются потерпевшими.

В качестве потерпевшего может выступать водитель, пассажир или пешеход. При этом в случае, когда речь идет о водителях, получить выплату может только невиновный. Исключение — при обоюдной вине в ДТП, когда каждый водитель выступает в том числе и потерпевшим, поэтому имеет право на возмещение по ОСАГО.

ВАЖНО! Не обладает правом на самостоятельное получение страхового возмещения (в свою пользу) в счет ущерба, причиненного авто, лицо, использующее автомобиль на основании договора аренды или доверенности.

Рассмотрим для примера несколько типичных ситуаций и возможность получения возмещения в разных условиях:

1. Если у виновника аварии нет полиса ОСАГО, а у потерпевшего он есть, вопрос о том, как получить выплаты по ОСАГО, сразу снимается. Ущерб должен возместить виновник — добровольно или на основании судебного решения.
2. Если виновник не вписан в полис ОСАГО, а страховка ограниченная, пострадавший имеет право на возмещение, но сумма возмещения будет в дальнейшем взыскана страховой с виновника.
3. Если у виновника есть полис ОСАГО, а у потерпевшего его нет по какой-либо причине (авто только что куплено, истек срок страховки и т. д.), потерпевший вправе получить возмещение.

Доступные формы страхового возмещения

Вред жизни и здоровью, а также имуществу, не являющемуся транспортом, компенсируется только деньгами. Для компенсации же вреда, причиненного автомобилям, законодательство об ОСАГО предусматривает 2 формы страхового возмещения (п. 15 ст. 12 закона «Об ОСАГО» от 25.04.2002 № 40-ФЗ):

1. Денежную выплату.
2. Ремонт транспортного средства.

По общему правилу собственник авто может выбрать, что он хочет получить. Это касается всех автовладельцев, кроме физических лиц — владельцев легкового транспорта. Эта категория граждан может претендовать лишь на ремонт авто, если только конкретная ситуация не подпадает под какое-нибудь исключение, сделанное законом.

ВАЖНО! В отношении машин, застрахованных до 28.04.2017, до окончания периода страхования действуют прежние правила, т. е. их собственники имеют право на деньги в любом случае.

Как получить выплату по ОСАГО после ДТП вместо ремонта

Перед обращением в страховую компанию гражданам — владельцам легковушек нужно понимать, на что можно претендовать (на деньги или ремонт), т. к. форма возмещения должна сразу же указываться в заявлении .

Ремонт таким автовладельцам будет назначен всегда, за исключением ситуаций, когда (п. 16.1 ст. 12 закона № 40-ФЗ):

1. Не может быть выполнено хотя бы одно обязательное требование к ремонту в сервисе страховой. Таковых 3:
   • авто старше 2 лет чинятся только у официальных дилеров;
   • срок ремонта не должен превышать 30 рабочих дней;
   • автосервис не может находиться далее 50 км от места аварии или проживания владельца (не учитывается при транспортировке авто к месту ремонта страховщиком).

   В отсутствие этих условий при согласии автовладельца может быть назначен ремонт, при несогласии возможна только выплата (абз. 2 п. 3.1 ст. 15 закона № 40-ФЗ).

2. В аварии виновно несколько водителей и обратившийся за возмещением не дает согласия на доплату за ремонт в сервисе страховщика.
3. Ремонт невозможен (авто не подлежит восстановлению).
4. Ремонт возможен, но затраты на него превысят предел выплат по ОСАГО, при этом потерпевший не согласен на доплату.
5. Потерпевший погиб.
6. Потерпевший получил в ДТП вред здоровью (тяжкий или средней тяжести).
7. У потерпевшего имеется инвалидность, при этом по медицинским показаниям ему необходимо авто.
8. При заключении договора ОСАГО был согласован конкретный сервис для ремонта, но в данный момент починить там машину нельзя.
9. Страховщик и потерпевший заключили соглашение о выплате.
10. Банк России отозвал у страховой право направлять потерпевших на ремонт из-за нарушений ею обязательств по обеспечению такого ремонта.

Это исчерпывающий перечень случаев, когда ремонт может или должен быть заменен выплатой. Если ваша ситуация в перечне не описана, вы можете рассчитывать только на ремонт.

Лимиты страховых выплат

За каждую аварию, в которой был причинен вред с использованием застрахованного автомобиля, страховая компания обязана выплатить каждому потерпевшему (ст. 7 закона № 40-ФЗ):

• до 400 000 руб. за поврежденное имущество;
• до 500 000 руб. за вред жизни и здоровью.

ВАЖНО! При оформлении ДТП по европротоколу максимальный лимит выплат составляет 50 000 руб. Требовать от страховой суммы выше этого предела в таком случае нельзя.

Что же можно сделать, если вдруг выяснится, что устранение повреждений стоит больше? Ничего. Только автовладельцы, которым установлен приоритет ремонта, смогут получить вместо него деньги. Именно поэтому следует как можно тщательнее оценивать ущерб перед оформлением ДТП без ГИБДД.

Примечание: ограничение на сумму возмещения при оформлении аварии по европротоколу не действует на территории Москвы и области, а также Санкт-Петербурга и Ленобласти, если была осуществлена видео- и/или фотофиксация всех обстоятельств аварии и повреждений.

Не знаете свои права?

Сумма ущерба, превышающая указанные лимиты, выплачивается виновником. Если он не делает этого добровольно, нужно обращаться в суд.

Виды ущерба, возмещаемого по обязательному автострахованию

Лица, получившие в ДТП вред здоровью, получают возмещение всех расходов, связанных с его восстановлением. Это расходы:

• на реабилитацию;
• лекарства;
• посторонний уход;
• протезирование и т. д.

В возмещение включается и сумма утраченного потерпевшим вследствие нетрудоспособности заработка.

ВАЖНО! Компенсация морального вреда по ОСАГО не выплачивается. Ее обязан выплатить виновник ДТП — добровольно (в согласованном размере) или принудительно (в размере, определенном судом).

При гибели потерпевшего выплачивается максимальная сумма. Она распределяется так:

• 25 000 руб. выплачивается как компенсация расходов на погребение тем, кто фактически их понес;
• 475 000 руб. получают определенные в законе родственники погибшего.

Компенсация вреда имуществу по ОСАГО не ограничивается только выплатами за ущерб машинам. Всем потерпевшим должен быть компенсирован также вред их имуществу — предметам, находящимся в авто и при них (например, испорченной одежды). Вред, причиненный наличным деньгам, ценным бумагам, предметам искусства и прочим объектам интеллектуальной собственности, в рамках ОСАГО не компенсируется.

Потерпевшие автовладельцы могут не только рассчитывать на сумму, соответствующую стоимости ремонта транспортного средства, но и требовать от страховщика возмещения расходов:

• на эвакуацию авто с места ДТП;
• хранение поврежденного автомобиля;
• доставку пострадавшего в медучреждение;
• ремонт дорожных знаков, ограждений и т. д.

Причем все это должно быть компенсировано и в случаях, когда по закону потерпевшему полагается не выплата, а ремонт.

Куда подавать заявление о страховой выплате

С потерпевшими пассажирами и пешеходами все понятно: они всегда обращаются в страховую организацию виновника ДТП. С водителями же все не так однозначно, причем обращение не в ту компанию повлечет отказ в выплате.

Сначала определяется, есть ли основания для так называемого прямого возмещения убытков, которые предполагают, что:

• пострадали только автомобили (в количестве 2 и более);
• все авто были застрахованы по ОСАГО;
• ДТП произошло в результате столкновения этих машин.

Если соблюдены все перечисленные условия, потерпевший обращается в собственную страховую организацию. В противном случае обращаться нужно к страховщику виновника ДТП.

Возможна и ситуация, когда аварию оформили по европротоколу (то есть пострадали только автомобили), потерпевший получил компенсацию в своей страховой и лишь спустя некоторое время обнаружил расстройство здоровья, вызванное аварией. В этом случае он должен обращаться в страховую организацию виновника.

Действия для получения выплаты, заявление на выплату по ОСАГО: образец заполнения

Заполнение извещения об аварии должно стать первым действием после ДТП - получение выплаты по ОСАГО без этого документа невозможно. Бланки извещений выдаются при заключении договора страхования. Если водители оформляют происшествие с участием полиции, то до обращения в страховую нужно получить от сотрудников ГИБДД все документы, касающиеся аварии. Важно проследить при этом, чтобы в них было зафиксировано, кто управлял автомобилями, что явилось причиной аварии, кто нарушил правила.

Для получения выплаты нужно в срок не более 5 рабочих дней с момента ДТП подать в страховую заявление о страховом возмещении убытков или прямом (в зависимости от того, в какую страховую он обращается). К заявлению нужно приложить следующие документы (п. 3.10 положения о правилах страхования гражданской ответственности автовладельцев, утвержденного Банком России от 19.09.2014 № 431-П):

• нотариально удостоверенную копию паспорта;
• извещение о ДТП;
• справку о ДТП и документы, подтверждающие возбуждение дела об административном правонарушении или отказ в возбуждении такового (если ДТП оформляла полиция);
• реквизиты счета (если для получения выплаты выбран безналичный расчет);
• доверенность (если заявление подписано и/или подается представителем потерпевшего);
• документы, подтверждающие расходы на восстановление здоровья (если был причинен вред здоровью).

Заявление о страховой выплате по ОСАГО заполняется по форме, установленной в приложении 6 к положению № 431-П. С образцом его заполнения можно ознакомиться на нашем сайте.

Как происходят выплаты по ОСАГО. Оценка ущерба, сроки возмещения

Перед тем как получить выплаты по ОСАГО, нужно провести осмотр поврежденного автомобиля. Это необходимо для определения суммы выплаты или затрат на ремонт и должно быть сделано в течение 5 рабочих дней (либо в этот же срок страховщиком должно быть выдано направление на экспертизу).

Потерпевший обязан авто предоставить для осмотра и/или экспертизы, а страховщик — осмотреть. Дата осмотра определяется по согласованию. Рассмотрим возможные проблемы при этом:

1. Страховщик не явился на осмотр. В таком случае потерпевший имеет право провести экспертизу ущерба за свой счет, после чего страховая обязана возместить расходы на нее.
2. Потерпевший уклоняется от осмотра. В этом случае страховщик сначала согласовывает новую дату осмотра, а при повторном непредоставлении транспорта уведомляет о невозможности возмещения до тех пор, пока авто не будет осмотрено.

Экспертиза — это необязательное мероприятие. Она проводится, только если на стадии осмотра стороны придут к соглашению по поводу размера ущерба. Помимо экспертизы авто потерпевшего страховщик вправе также осмотреть авто виновника аварии в течение 10 рабочих дней с момента подачи заявления на возмещение.

Предельный срок перечисления выплаты или выдачи направления на ремонт — 20 календарных дней с момента обращения в страховую компанию. В случае направления на ремонт в сторонний автосервис срок выдачи увеличивается до 30 рабочих дней.

Оправданием увеличения этих сроков могут быть только неправомерные действия потерпевшего: уклонение от предоставления авто для осмотра, представление неполного комплекта документов и т. д. В иных случаях страховщик должен будет уплатить штраф в размере 1% суммы выплаты (стоимости ремонта) за каждый день просрочки.

Как видно из изложенного выше, получить именно деньги по ОСАГО возможно не всегда. При этом в любом случае для получения возмещения обязательно оформить и собрать ряд документов, правильно определить страховую компанию и не пропустить срок обращения за выплатой.

Что больше всего желает любой пострадавший в ДТП автовладелец?

Получить выплату страховки по ОСАГО как можно быстрее

Чтобы выплаты страховки по ОСАГО хватило на ремонт, а может еще и осталось …

Что хочет страховая компания при обращении автовладельца по ОСАГО?

Независимая экспертиза после ДТП в СПб - foto-hyundai

Осуществлять выплату страховки по ОСАГО как можно дольше

Выплатить как можно меньше …

В результате того, что желания пострадавшего в ДТП автовладельца и страховой компании прямо противоположны, возникает непримиримая война, в которой сегодня в основном побеждают страховые компании, из-за отсутствия у автомобилистов достаточных знаний и алгоритма действий для получения выплаты по ОСАГО после ДТП.

В данной статье мы разберем подробно по каждому пункту, последовательность и особенности действий для получения выплаты страховки по ОСАГО после ДТП.

И так, давайте подробно разберем каждый пункт и дадим исчерпывающие комментарии.

При незначительных повреждениях - Европротокол или вызов сотрудников ГИБДД.

По закону:

С 1 июня 2018 года вступили в силу изменения в правила дорожного движения, которые предусматривают, что в ДТП с незначительными повреждениями (если ущерб нанесённый пострадавшему менее 100000 рублей), водители обязаны освободить проезжую часть, если движению других автомобилей создается препятствие. В противном случае, придется заплатить штраф.

Условия для оформления ДТП по Европротоколу:

В ДТП участвовало 2 автомобиля

В ДТП нет пострадавших, повреждены только автомобили

У обоих водителей есть действующие полисы ОСАГО

У обоих водителей нет разногласий по поводу обстоятельств ДТП и тем, кто является виновником ДТП

Предполагаемый ущерб пострадавшего менее 100000 рублей

Для оформления ДТП необходимо «правильно» заполнить бланк извещения о ДТП.

По факту:

Большинство автомобилистов не знают как «правильно» заполнить бланк извещения о ДТП.

Страховые компании предъявляют категорические требования к заполнению бланка извещения о ДТП и используют любой предлог, что бы отказать в выплате. Не там поставил галочку – отказ, неправильно нарисовал схему – отказ, не уложился с подачей заявления в 5 дней (для обоих участников) - отказ и т.д.

В результате:

Не «правильно» заполнив извещение, вы лишаетесь права получить выплату страховки по ОСАГО!

При значительных повреждениях.

По закону:

Вызвав сотрудников ГИБДД на место ДТП, Вы в результате получите постановление. Справку ф.154 с перечнем повреждений полученных автомобилем в ДТП, сотрудники ГИБДД с 2018 года больше не выдают.

По факту:

Сотрудники ГИБДД нередко халатно исполняют свои обязанности, записывают повреждения автомобиля в постановление со слов пострадавшего, не знающего конструкцию автомобиля или в состоянии нервного напряжения не готового назвать все пострадавшие элементы своего автомобиля.

В результате:

Страховая компания в процессе выплаты страховки по ОСАГО после ДТП, ориентируется на записи сотрудников ГИБДД о повреждениях автомобиля, если какие-то элементы не были записаны в постановление, страховая компания Вам за них не заплатит!

Для чего необходимо проводить независимую экспертизу до посещения страховой компании.

По закону:

По полису ОСАГО заключенному после 28.04.2017 года, страховые компании обязаны осуществлять страховую выплату только в натуральном виде, то есть ремонтом .

Если страховая компания не может осуществить ремонт автомобиля, то выплачивается ущерб нанесенный автомобилю деньгами с учетом износа .

По факту:

Страховая компания осматривает Ваш автомобиль, считает стоимость ремонта и размер ущерба с учетом износа. Выбирает что ей выгодно и либо выдает направление на ремонт, либо выплачивает деньгами с учетом износа.

При этом, страховая компания как коммерческая организация хочет еще и заработать.

Если Вам выдали направление на ремонт и Вы приехали в ремонтную мастерскую, сотрудники СТО заявляют, что денег полученных от страховой компании на "нормальный" ремонт не хатит. Предложат Вам доплатить из своего кармана. Такм образом сокращая выплату страховой компании.

Если Вам осуществят выплату деньгами, то искусственно занизят ее на 10-50%. Вы же не знаете сколько Вам должны заплатить.

В результате:

Вы в любом случае Вы доплачиваете за ремонт из своего кармана!!!

Вы проводите независимую экспертизу после ДТП до посещения страховой компании.

По закону:

Вы вправе проводить независимую экспертизу в любой момент, как до посещения страховой компании так и после.

По факту:

Вы заказчик экспертизы, Вы платите деньги, а значит, при проведении экспертизы будут учтены все Ваши комментарии, экспертиза будет проведена в удобное для Вас время, будут соблюдены оговоренные в договоре кратчайшие сроки. В процессе экспертизы будут учтены все скрытые дефекты, все детали пострадавшие в ДТП, а качество проведенной экспертизы Вы проконтролируете при получении пакета документов.

В результате:

Вы экономите время, Вы получаете качественную услугу, Вы знаете, сколько должны получить в результате выплаты страховки по ОСАГО после ДТП. Вы можете выбирать СТО для ремонта Вашего автомобиля исходя из суммы, рассчитанной к выплате и вести аргументированный диалог с представителями страховой компании и на СТО по поводу ремонтируемых и заменяемых деталей.

По закону:

Согласно Закона об ОСАГО, для получения выплаты страховки по ОСАГО после ДТП, Вам необходимо обратится в страховую компанию, представить постановление ГИБДД, а так же предъявить свое поврежденное имущество страховщику.

По факту:

Большинство страховых компаний организовали единые центры для приема заявлений по ОСАГО и осмотра поврежденных автомобилей. В этих центрах Вы проведете не один час, а зачастую почти целый день, что бы подать заявление по ОСАГО и если Ваш автомобиль на ходу (Вы на нем и приехали) представить его повреждения «эксперту» страховой компании. Ваш автомобиль осмотрят поверхностно (что увидят), для выявления скрытых дефектов место осмотра не оборудовано, просто говоря на улице, на парковке. А если в процесс осмотра вмешаются атмосферные факторы (дождь, снег, холод, время суток) то не ждите, что выплата страховки по ОСАГО после ДТП будет адекватной ремонту.

В результате:

Обратившись в страховую компанию сразу после ДТП, Вы рискуете оплачивать значительную часть ремонта из своего кармана.

Вы провели независимую экспертизу до обращения в страховую компанию и представляете свой повреждённый автомобиль вместе с результатами экспертизы.

По закону:

Вы имеете право обращаться за выплатой по ОСАГО в течении трёх лет после ДТП, по европротоколу в течении 5 дней после ДТП.

Вы обязаны представить свое имущество для осмотра страховой компании.

Страховая компания обязана произвести выплату или выдать направление на ремонт в течении 20 календарных дней.

По факту:

Вы выбираете удобное время для написания заявления в страховую компанию, вместе с заявлением прикладываете отчет независимой экспертизы.

Если Ваш автомобиль на ходу предъявляете его повреждения представителю страховой компании. Если не хотите сидеть в очереди на осмотр можно схитрить (ведь согласно ПДД, различные повреждения, в том числе, повреждение световых приборов запрещает движение транспортных средств), в заявлении на выплату страховки по ОСАГО после ДТП указываете, что автомобиль не на ходу и страховая компания пришлет своего «эксперта» к месту стоянки автомобиля. Так же в случае если автомобиль не на ходу.

В результате:

Вы обращаетесь в страховую компанию, когда Вам удобно, Вы знаете, сколько Вам должны выплатить, Вы экономите время и нервы. Срок выплаты 20 календарных дней начинается с момента написания заявления, а не с момента осмотра Вашего автомобиля «экспертом» страховой компании, сэкономите недельку-другую.

По закону:

Страховая компания, после написания Вами заявления, в срок 20 календарных дней обязана произвести выплату полного возмещения ущерба от ДТП.

По факту:

Вы получите так называемую «неоспоримую выплату», так страховые компании называют небольшую часть страховки по ОСАГО после ДТП положенной Вам, которую они выплачивают. Как осмотрели в пол глаза – так и выплатили. Выплачивая мало, страховые компании рассчитывают на инертность и неподкованность автомобилистов. Ведь по статистике только один из десяти автомобилистов, получив заниженную выплату, проводит независимую экспертизу после ДТП и пишет претензию в страховую компанию.

В результате:

Вы получаете «какие-то деньги» и не понимаете много это или мало. Хватит Вам на ремонт или нет. В результате как правило доплачиваете за ремонт из своего кармана.

После выплаты страховки по ОСАГО после ДТП Вы поняли, что Вам заплатили мало и на ремонт полученных денег не хватает

По закону:

Вы имеете право, подать досудебную претензию в страховую компанию обосновав её результатами независимой экспертизы после ДТП.

По факту:

Заплатив первоначально мало, страховая компания опирается на обычную статистику, ведь 9 из 10 пострадавших автомобилистов, получив заниженную выплату, никуда не обращаются и добавляют на ремонт из своего кармана.
Если страховая компания не удовлетворит претензию, дело дойдет до суда и там будет доказано, что страховая компания заплатила меньше чем положено, на страховую компанию будет наложен штраф в размере 50% от суммы недоплаты плюс пени 1% в день от суммы недоплаты, что с учётом протяжённости судебных разбирательств в среднем 3-4 месяца составит 100% от недоплаты. Проще говоря, если страховая компания доведет дело до суда то заплатит в 2,5 раза больше, что очень невыгодно. Например, недоплата страховой компании составила 20000 рублей, штраф составит 10000 рублей, пени 20000 рублей итого 50000 заплатит страховая компания плюс все судебные издержки.

В связи с большими штрафами, страховые компании платят по досудебным претензиям очень активно, Вам нужно лишь написать претензию.

В результате:

Вы написали претензию и в течении 10 календарных дней получаете недоплаченные деньги.

Вы написали претензию, Вам заплатили 100%, Вам «кинули еще кость» доплатили немного денег или «мотивированно» отказали

По закону:

Страховая компания обязана в срок 10 календарных дней либо удовлетворить претензию, либо дать мотивированный отказ.

За нарушение сроков выплат предусмотрены значительные штрафы.

Согласно постановлению Пленума Верховного Суда, если разница между расчётами различных экспертов менее 10%, то это разница находится в пределах среднестатистической погрешности.

По факту:

В больших страховых компаниях в день подаются сотни заявлений по ОСАГО и десятки претензий, а сроки такие маленькие – 20 дней на выплату и 5 дней на обработку претензии. Задача страховых компаний, во что бы то ни стало уложиться в сроки, и соответственно большая часть выплат и претензий обрабатывается тщательно и скрупулёзно, а часть как получиться. Ваша претензия может попасть в любую часть, соответственно и результат может быть разным. Может быть, Вам удовлетворят претензию на 100%, а может быть откажут по абсолютно нелепому поводу.

В большинстве случаев претензии удовлетворяются, так как изначальная выплата, как правило, производится по наружным повреждениям или тем повреждениям которые «увидел эксперт страховой компании».

Некоторые страховые компании поступают ещё хитрее и выплачивают по претензии ровно столько, что бы разница между расчётом независимой экспертизы после ДТП и выплатой страховой компании составляла 9-9,5%, в этом случае Вы формально не можете обратиться в суд, так как по разъяснению Пленума Верховного Суда, эта разница находится в пределах среднестатистической погрешности.

В результате:

Вы можете получить 100% возмещение по ОСАГО предъявив претензию.

Вы можете получить необоснованный отказ со ссылкой, что отчёт независимой экспертизы не соответствует Российскому законодательству.

Вы можете получить выплату в размере 90-91% и не можете обратиться в суд.

Вам мотивированно отказали по претензии или заплатили немного но не все

По закону:

В случае мотивированного отказа по претензии или частичной недоплаты, Вы имеете право обратиться в суд.

Если в суде будет доказано, что страховая компания заплатила меньше чем положено, на страховую компанию будет наложен штраф 50% от недоплаты плюс пени 1% в день от суммы недоплаты с момента выплаты или отказа по претензии до решения суда. Пени не могут быть более 100% от суммы недоплаты.

По факту:

Большинство автомобилистов бояться судов, не верят, что могут добиться справедливости при выплате страховки по ОСАГО после ДТП. На что очень рассчитывают страховые компании.

Практика же показывает, что при обращении к специализированным юристам, Вы можете рассчитывать на 100% успех в суде.

Специализированные юристы на выплатах страховки по ОСАГО после ДТП, проанализируют Ваше дело, дадут исчерпывающие ответы по перспективности выигрыша дела в суде. В исковом заявлении укажут размер недоплаты, размер штрафа и пени положенные Вам по закону.

В результате:

В результате обращения в суд с помощью специализированных юристов, Вы получите недостающую выплату страховки по ОСАГО после ДТП, получите 50% штраф и пени, а также Вам будут компенсированы все Ваши судебные издержки.