Нейромультивит (Neuromultivit). Какие показания к применению нейромультивита и кому противопоказан препарат? Нейромультивит от головной боли

Фармакодинамика . Комбинированный препарат, содержащий витамины группы В.
Тиамин (витамин В1) в организме человека вследствие процессов фосфорилирования превращается в кокарбоксилазу, которая является коферментом многих ферментативных реакций. Тиамин играет важную роль в процессах углеводного, белкового и жирового обмена. Активно участвует в процессах проведения нервного импульса в синапсах.
Пиридоксин (витамин В6) необходим для нормального функционирования центральной и периферической нервной системы. В фосфорилированной форме является коферментом в метаболизме аминокислот (реакции декарбоксилирования, переаминирования и др.). Выступает в качестве кофермента важнейших ферментов, действующих в нервной ткани. Участвует в биосинтезе нейромедиаторов: допамина, норадреналина, адреналина, серотонина, гистамина и ГАМК.
Цианокобаламин (витамин В12) необходим для поддержания нормального кроветворения и созревания эритроцитов, также принимает участие в целом ряде биохимических реакций, обеспечивающих жизнедеятельность организма — в перенесении метильных групп, в синтезе нуклеиновых кислот, белка, обмене аминокислот, углеводов, липидов. Оказывает влияние на процессы, протекающие в нервной системе (синтез РНК, ДНК, миелина, на липидный состав цереброзидов и фосфолипидов). Коферментные формы цианокобаламина — метилкобаламин и аденозилкобаламин — необходимы для деления и роста клеток.

Показания к применению препарата Нейромультивит

В составе комплексной терапии следующих неврологических заболеваний: полинейропатия различной этиологии (в том числе диабетическая , алкогольная); неврит и невралгия ; корешковый синдром, вызванный дегенеративными поражениями позвоночника ; ишиас ; люмбаго ; плексит; межреберная невралгия ; невралгия тройничного нерва ; парез лицевого нерва .

Применение препарата Нейромультивит

Назначают по 1 таблетке 1-2 раза в сутки. Продолжительность лечения и дозу препарата определяют индивидуально. Таблетки следует принимать после еды, не разжевывая, запивая небольшим количеством жидкости.

Противопоказания к применению препарата Нейромультивит

Повышенная чувствительность к компонентам препарата, возраст до 12 лет, период беременности и кормления грудью (из-за отсутствия убедительных клинических данных о безопасности применения препарата в указанные периоды).

Побочные эффекты препарата Нейромультивит

Обычно препарат хорошо переносится, однако в единичных случаях возможны тошнота, тахикардия, кожные реакции в виде зуда и крапивницы.

Особые указания по применению препарата Нейромультивит

Взаимодействия препарата Нейромультивит

Во время терапии препаратом следует воздержаться от применения витаминных комплексов, содержащих витамины группы В в связи с риском их передозировки.
При одновременном применении Нейромультивита и леводопы противопаркинсоническая эффективность последней снижается.
При сочетанном приеме препарата с этанолом снижается абсорбция тиамина, входящего в состав Нейромультивита (его уровень в крови может снизиться на 30%).
Длительное лечение противосудорожными средствами (фенобарбиталом, фенитоином, карбамазепином) может обусловить дефицит тиамина, входящего в состав Нейромультивита.
При одновременном применении Нейромультивита и колхицина или бигуанидов наблюдается снижение абсорбции цианокобаламина.
Сочетанное применение изониазида, пенициллина или пероральных контрацептивов приводит к снижению эффективности витамина В6.

Передозировка препарата Нейромультивит, симптомы и лечение

О случаях передозировки препарата не сообщалось, однако в данной ситуации возможны вышеописанные побочные эффекты. Лечение: симптоматическое.

Условия хранения препарата Нейромультивит

В сухом, защищенном от света месте при температуре до 25 °С.

Список аптек, где можно купить Нейромультивит:

• Санкт-Петербург

Наименование:

Нейромультивит (Neuromultivit)

Фармакологическое
действие:

Нейромультивит – комплексный препарат, содержащий 3 витамина группы В – тиамин, пиридоксин и цианокобаламин.
Тиамина гидрохлорид (витамин В1) – в процессе фосфорилирования в организме превращается в кокарбоксилазу, являющуюся коферментом ряда ферментных систем. Тиамин участвует в процессах углеводного, липидного и белкового обмена, а также процессах передачи нервного импульса в синапсах.

Пиридоксина гидрохлорид (витамин В6) – вещество, поддерживающее нормальную функцию периферической и центральной нервной системы. После фосфорилирования пиридоксин участвует в процессах метаболизма аминокислот (в качестве кофермента). Кроме того, в качестве кофермента пиридоксин принимает участие в различных ферментных системах. Пиридоксин необходим для синтеза ряда нейромедиаторов, включая допамин, адреналин, норадреналин, гамма-аминомаслянную кислоту и гистамин.

Цианокобаламин (витамин В12) – вещество, поддерживающее нормальную функцию кроветворения, в частности цианокобаламин необходим для нормального созревания эритроцитов. Витамин В12 принимает участие в ряде биохимических реакций в организме, включая процесс синтеза нуклеиновых кислот, обмен аминокислот, липидов и углеводов. Цианокобаламин поддерживает функцию нервной системы, принимая участие в синтезе нуклеиновых кислот и формировании липидного состава цереброзидов и фосфолипидов.

Показания к
применению:

В составе комплексной терапии следующих неврологических заболеваний :

Полиневропатии различной этиологии (в т.ч. диабетическая, алкогольная).
- Невриты и невралгии.
- Корешковый синдром, вызванный дегенеративными изменениями позвоночника.
- Ишиас.
- Люмбаго.
- Плекситы.
- Межреберная невралгия.
- Невралгия тройничного нерва.
- Парез лицевого нерва.

Способ применения:

Таблетки , покрытые пленочной оболочкой, Нейромультивит предназначены для приема внутрь. Не следует разжевывать или измельчать таблетки перед приемом, так как повреждение оболочки может привести к изменению фармакокинетического профиля препарата. Для достижения максимального эффекта препарат Нейромультивит следует принимать непосредственно после приема пищи. Таблетки Нейромультивит рекомендуется запивать питьевой водой или чаем. Продолжительность курса приема и дозы препарата Нейромультивит определяет врач.

В зависимости от состояния пациента и сопутствующей терапии рекомендуется назначение 1 таблетки препарата Нейромультивит от 1 до 3 раз в сутки.
Не рекомендуется прием высоких доз препарата более 4 недель подряд.

Побочные действия:

Со стороны нервной системы : неизвестно - длительное применение (более 6–12 мес) в дозах >50 мг витамина В6 ежедневно может привести к периферической сенсорной нейропатии, нервному возбуждению, недомоганию, головокружению, головной боли.
Со стороны ЖКТ : неизвестно - желудочно-кишечные расстройства, в том числе тошнота, рвота, диарея, боль в животе, повышение кислотности желудочного сока.
Со стороны иммунной системы : очень редко - анафилактический шок, анафилаксия, кожные реакции, в том числе зуд, крапивница.
Общие расстройства : неизвестно - хроническое злоупотребление чрезвычайно высоких доз витамина В6 могут вызвать расстройства чувствительности, повышенное потоотделение, тахикардию.

Противопоказания:

Повышенная чувствительность к компонентам препарата.
Витамин В1 противопоказано применять при аллергических заболеваниях.
Витамин В6 противопоказано применять при язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки в стадии обострения (поскольку возможно повышение кислотности желудочного сока).
Витамин В12 противопоказано применять при эритремии, эритроцитозе, тромбоэмболии.

Взаимодействие с
другими лекарствен-
ными средствами:

Нейромультивит при сочетанном применении снижает противопаркинсоническую активность леводопы .
Этиловый спирт при сочетанном применении снижает кишечную абсорбцию тиамина.
Возможно развитие дефицита тиамина при продолжительной терапии фенобарбиталом, карбамазепином и фенитоином.
Отмечается снижение абсорбции цианокобаламина при одновременном применении препарата Нейромультивит с колхицином или бигуанидами.
Изониазид, пероральные контрацептивы и пенициллин при сочетанном применении снижают эффективность пиридоксина.
Не следует принимать препарат Нейромультивит сочетано с другими лекарственными препаратами, содержащими витамины группы В.

Беременность:

Не рекомендуют применять Нейромультивит при беременности и в период лактации (грудного вскармливания) в связи с отсутствием достоверных клинических данных, подтверждающих безопасность применения препарата в эти периоды.

Передозировка:

Витамин В1 имеет широкий терапевтический диапазон. При приеме в очень высоких дозах (>10 г) отмечают курареподобный эффект, подавляющий проводимость нервных импульсов.
Витамин В6 обладает очень низкой токсичностью. Невропатии с атаксией и расстройства чувствительности, церебральные судороги с изменениями на ЭКГ, а также в отдельных случаях гипохромная анемия и себорейный дерматит описаны после приема >2 г/сут.
Чрезмерное применение витамина В6 в дозах >1 г/сут в течение нескольких месяцев может привести к нейротоксическим эффектам.
Витамин В12 . После парентерального введения (в очень редких случаях - после перорального применения) высоких доз отмечали аллергические реакции, экзематозные кожные нарушения и доброкачественную форму акне.
При длительном применении в высоких дозах витамина В12 возможны нарушение активности ферментов печени, боль в области сердца, гиперкоагуляция.

действующие вещества : тиамина гидрохлорид (витамин B 1), пиридоксина гидрохлорид (витамин B 6), цианокобаламин (витамин B 12).

1 ампула (2 мл раствора) содержит тиамина гидрохлорида (витамин B 1) 100,0 мг, пиридоксина гидрохлорида (витамин B 6) 100,0 мг цианокобаламина (витамин B 12) 1,0 мг

вспомогательные вещества : диэтаноламин, вода для инъекций.

Лекарственная форма

Раствор для инъекций.

Основные физико-химические свойства: прозрачный раствор красного цвета, без видимых включений.

Фармакологическая группа

Препараты витамина 1 , в том числе в комбинации с витаминами В 6 и В 12 . Код АТХ А11D В.

Фармакологические свойства

Фармакологические . Нейротропные витамины группы В оказывают благоприятное воздействие на воспалительные и дегенеративные заболевания нервов и двигательного аппарата. Они применяются для устранения дефицитных состояний, а в больших дозах проявляют анальгезирующее действие, способствуют улучшению кровообращения и нормализуют работу нервной системы и процесс кроветворения. Витамин В 1 является важным активным веществом. В организме витамин 1фосфорилируется с образованием биологически активных тиаминдифосфата (кокарбоксилаза) и тиаминтрифосфата (ТТР) .Тиаминдифосфат как коэнзим принимает участие в процессе углеводного обмена, которые играют решающую роль в обменных процессах нервной ткани, влияют на проведение нервного импульса в синапсах. При недостаточности витамина В 1 в тканях происходит накопление метаболитов, в первую очередь, молочной и пировиноградной кислоты, что приводит к различным патологическим состояниям и расстройствам деятельности нервной системы.

Витамин В 6 в фосфорилированной форме (пиридоксаль-5-фосфат, PALP) является коэнзимом ряда ферментов, взаимодействующих в общем неокислительном метаболизме аминокислот. Через декарбоксилирование они участвуют в образовании физиологически активных аминов (например, адреналина, гистамина, серотонина, допамина, тирамина), через трансаминирования - до анаболических и катаболических процессов обмена (например, глутаматоксалоацетаттрансами-наза, глутаматпируваттрансаминаза, гамма-аминомасляная кислота, a-кетоглютараттрансами- наза), а также в различных процессах расщепления и синтеза аминокислот. Витамин В 6 действует на 4 разных метаболизма триптофана. В процессе синтеза гемоглобина витамин В 6 катализирует образование α-амино-β-кетоадининовой кислоты. Витамин В 12 необходим для процессов клеточного метаболизма. Он влияет на функцию кроветворения (внешний противоанемический фактор), участвует в образовании холина, метионина, креатинина, нуклеиновых кислот, оказывает обезболивающее действие. Фармакокинетика . После парентерального введения тиамин распределяется в организме. Примерно 1 мг тиамина распадается ежедневно. Метаболиты выводятся с мочой. Дефосфорилирование происходит в почках. Биологический период полураспада тиамина составляет 0,35 часа. Накопление тиамина в организме не происходит благодаря ограниченному растворению в жирах. Витамин В 6фосфорилируется и окисляется до пиридоксаль-5-фосфата. В плазме крови пиридоксаль-5-фосфат и пиридоксаль связываются с альбумином. Форме, транспортируется, является пиридоксаль. Для прохождения через клеточную мембрану пиридоксаль-5-фосфат, связанный с альбумином, гидролизуется щелочной фосфатазой в пиридоксаль. Витамин В 12 после парентерального введения образует транспортные белковые комплексы, которые быстро абсорбируются печенью, костным мозгом и другими пролиферативными органами. Витамин В 12 поступает в желчь и принимает участие в кишечно-печеночной циркуляции. Витамин В 12 проходит через плаценту.

Показания

Неврологические заболевания различного происхождения: полинейропатии различной этиологии (особенно эндотоксических или екзотоксични, в том числе диабетическая, алкогольная), невриты и невралгии, радикулоневрит вследствие дегенеративных заболеваний позвоночника, паралич шейного отдела позвоночника, синдром сдавления ротатора плеча, поясничный синдром ишиалгия, невралгия тройничного нерва, межреберная невралгия.

Противопоказания

Повышенная чувствительность к компонентам препарата острое нарушение сердечной проводимости острая форма некомпенсированной сердечной недостаточности.

Витамин В 1 противопоказан при аллергических реакциях.

Витамин В 6 противопоказано применять при язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки в стадии обострения (поскольку возможно повышение кислотности желудочного сока).

Витамин В 12 противопоказано применять при эритремии, эритроцитозе, тромбоэмболии.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие виды взаимодействий.

Комбинации, которые противопоказаны.

Одновременный прием с леводопой, поскольку В 6 уменьшает противопаркинсоническую действие леводопы.

Действие тиамина инактивируется 5-фторурацилом, поскольку последний конкурентно ингибирует фосфорилирование тиамина в тиамин-пирофосфат. Петлевые диуретики, например фуросемид, тормозящих канальцевую реабсорбцию, при длительной терапии могут вызвать повышение экскреции тиамина и, таким образом, уменьшить уровень тиамина.

Одновременный прием с антагонистами пиридоксина (например, изониазид, гидралазин, D-пенциламин или циклосерин), оральными контрацептивами может повышать потребность в витамине В 6Употребление напитков, содержащих сульфиты (например, вино), повышает деградации тиамина.

Особенности применения

При появлении симптомов или признаков периферической сенсорной нейропатии (парестезии), дозировка препарата необходимо пересмотреть и прекратить применение лекарственного средства при необходимости. Нейропатии были замечены при длительном применении (более 6-12 месяцев) ежедневных доз, превышающих 50 мг витамина B 6 и при краткосрочном потреблении (более 2-х месяцев) в дозах, превышающих 1 г витамина B 6 в день.

Витаминные препараты, содержащие витамин В 12 могут маскировать клиническую картину и данные лабораторного исследования фуникулерного миелоза и злокачественной анемии.

Следует избегать введения препарата. Для инъекций следует использовать только чистый раствор красного цвета.

Применение в период беременности или кормления грудью.

Препарат не следует применять в период беременности и кормления грудью.

Способность влиять на скорость реакции при управлении автотранспортом или другими механизмами.

Препарат не влияет на способность управлять автотранспортом или работать с механизмами.

Способ применения и дозы

Для введения.

В тяжелых случаях и при острой боли для быстрого повышения уровня препарата в крови лечение начинают с 2 мл раствора внутримышечно 1 раз в сутки до снятия острых симптомов. Для продолжения лечения назначают 1 инъекцию (2 мл) 2-3 раза в неделю.

Курс лечения длится не менее 1 месяца. Инъекцию следует выполнять в верхний наружный квадрант ягодичной мышцы.

Дети. Препарат применяют детям.

Передозировка

Витамин В 1 имеет широкий терапевтический диапазон. Очень высокие дозы (более 10 г) обнаруживают курареподобный эффект, подавляя проводимость нервных импульсов.

Витамин В 6 обладает очень низкой токсичностью.

Чрезмерное применение витамина 6 в дозах более чем 1 г в сутки в течение нескольких месяцев может привести к нейротоксических эффектов.

Невропатии с атаксией и расстройства чувствительности, церебральные судороги с изменениями на ЭЭГ, а также в отдельных виадках гипсохромна анемия и себорейный дерматит были описаны после введения более 2 г в сутки.

Витамин В 12: после парентерального введения (в редких случаях-после перорального применения) доз препарата высоких, чем рекомендуемые, наблюдались аллергические реакции, экзематозные кожные нарушения и доброкачественная форма акне.

При длительном применении в высоких дозах возможно нарушение активности ферментов печени, боли в области сердца, гиперкоагуляция.

Лечение: терапия симптоматическая.

Побочные реакции

Длительное применение (более 6-12 месяцев) в дозах 50 мг витамина 6 ежедневно может привести к периферической сенсорной нейропатии, нервного возбуждения, недомогание, головокружение, головной боли.

Со стороны пищеварительного тракта : желудочно-кишечные расстройства, в том числе тошнота, рвота, диарея, боль в животе, повышение кислотности желудочного сока.

Здравствуйте, дорогие читатели самого полезного и интересного сайта Отзыв. про. Сегодня речь пойдёт об одном лекарственном препарате, который имеет название Нейромультивит, а особенно хочется коснутся темы его противопоказаний, хоть их и не много.

Но прежде чем приступить к ним, нужно понять что препарат вообще из себя представляет. Нейромультивит является комплексом витаминов группы В, выпускается в виде таблеток покрытых плёночной оболочкой белого цвета. В составе кроме витаминов В1, витамина В2, витамин В6, витамин В12 и полезные вспомогательные вещества в виде микрокресталлической целлюлозы, повидона и стеарат магния. Используют и назначают препарат в неврологии.

Показанием к применению является тригеминальная невралгия.

Достаточно часто этот препарат назначают при наличии установленного диагноза нейропатия лицевого нерва.

Хорошее действие препарат показал относительно полиневритов, при этом совершенно разного генеза и входит сюда ещё и диабетическая, в так же алкогольная полинейропатия.

Показано применение данного витаминного комплекса и при корешковом синдроме, который появился в результате дегенеративных заболеваний позвоночника.

Хорошо этот препарат помогает и при наличии установленного диагноза неврит.

Межреберная невралгия так же является поводом к применению этого комплекса.

Показанием к применению ещё является диагноз ишиалгия, люмбаго, а так же люмбоишалгия.

Достаточно положительное действие оказывает препарат относительно диагноза плексит, а именно плечевой, шейный и пояснично-кресцовый.

А теперь о самом главном, это о противопоказаниях к применению Нейромультивита, которому и посвящена данная статья.

Прежде всего противопоказанием к применению данного препарата является индивидуальная непереносимость к компонентам препарата, или же индивидуальная гиперчувствительность к ним же.

Нельзя осуществлять приём препарата при склонности к аллергическим реакциям, а так же заболевания аллергической природы, как для витамина В1.

Противопоказанием является такое заболевание, как эритремия.

Нельзя этот препарат использовать при наличии эритроцитоза.

Ещё одним из противопоказанием является эмболия для витамина В12, потому как приём его может спровоцировать закупорку тромба русла кровеносного сосуда.

Противопоказан он и при таком заболевании, как язвенная болезнь желудка, а так же язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки, в обострившееся стадии, касаемо витамина В6, потому как действие этого препарата может спровоцировать нежелательное последствие в виде повышения кислотности желудочного сока.

Дозировка препаратом абсолютно индивидуальная, и назначается для каждого человека по показаниям к применению и в каждом отдельном случае она подбирается с минимальным риском для человека, учитывая противопоказания к ним, исключая их. Так же и пациент должен перед каждым применением любого препарата исключить противопоказания к препарату, в частности и к препарату Нейромультивит, которые в результате несоблюдения всех правил, могут оборачиваться побочными явлениями.

Побочные явления:

Как результат неправильного применения результат оборачивается тахикардией;

Может проявляться аллергическими реакциями в результате склонности к ним или же при индивидуальной непереносимости и гиперчувствительности к ним же;

Иногда наблюдается тошнота;