Протокол проведение гастроскопии и взятие биопсии. Гастроскопия (фгдс, эгдс)

Заболевания желудка встречаются практически у каждого третьего человека. В первую очередь, это различные виды гастрита и язвенная болезнь. Однако могут встречаться и более серьезные болезни, например опухолевое поражение стенки органа с развитием метастазов. Золотым стандартом в диагностике заболеваний желудка является проведение фиброэзофагогастроскопии, позволяющей врачу визуально оценить состояние слизистой оболочки органа и сделать вывод о необходимом лечении. Но подобная процедура не всегда может дать точный ответ о поражении желудка. Тогда используется гастроскопия с биопсией – метод морфологического исследования органа после предварительной покраски полученного желудочного образца.

Фиброгастроскоп с биопсийной цапкой

Общее описание процедуры

ФГДС с биопсией представляет собой комбинацию двух диагностических методов – фиброгастродуоденоскопии (ФГС, ФГДС) с тонкоигольной биопсией и последующего морфологического анализа полученного образца слизистой оболочки желудка. При проведении ФГС, через пищевод в желудок вводят тонкий гибкий зонд, имеющий видеокамеру и источник освещения. Это позволяет визуально оценить состояние слизистой оболочки пищевода и желудка, выявив патологические процессы в их стенке: воспаление, язвенные дефекты, опухолевый рост и пр.

Основные преимущества проведения данного обследования:

Благодаря хорошей видеокамере изображение имеет высокую степень детализации, что позволяет выявить даже незначительные изменения в стенках органа.
Возможно определение эрозий и небольших полипов, которые незаметны при рентгенологическом исследовании.
ФГДС – наилучший метод для выявления источника внутрижелудочного кровотечения с возможностью его остановки во время процедуры.
Биопсия при ФГДС позволяет быстро диагностировать опухолевые заболевания за счет возможности их морфологического исследования.

Биопсия заключается в проведении малоинвазивной процедуры, связанной с забором небольшого фрагмента слизистой оболочки желудка (диаметр образца – несколько миллиметров). После этого, образец проводят через ряд специальных окрасок, что позволяет визуализировать отдельные клетки и оценить их состояние. Биопсия при ФГДС, является незаменимым методом при диагностике доброкачественных и злокачественных опухолей, особенно на начальных этапах их роста.

Морфологическое исследование слизистой оболочки позволяет выявить патологические процессы на самых ранних стадиях их развития.

Врач контролирует ход гастроскопии на мониторе

Проведение биопсии желудка

Проведение эндоскопического исследования желудка с биопсией широко используется для диагностики различных заболеваний. При этом существует два метода проведения биопсии:

тонкоигольная, заключающаяся в иссечении небольшого фрагмента слизистой;
аспирационная, когда клетки органа получают за счет специального отсоса.

В каждом конкретном случае, определенная разновидность метода выбирается индивидуально.

Биопсия желудка бывает двух видов – прицельная и слепая. В первом случае, лечащий врач визуально следит за проведением процедуры и может выбрать подходящий участок слизистой органа для дальнейшего анализа. Как правило, выбирается участок ткани с наиболее выраженными патологическими изменениями (эрозии, кровоточащие сосуды и пр.). При слепом методе фрагмент слизистой забирается без зрительного контроля.

Пациентке проводят ФГДС с биопсией

Показания и противопоказания к проведению исследования

Проведение ФГДС с биопсией проводится только в случае наличия у пациента определенных показаний:

Необходимость дифференциальной диагностики язвенного процесса и опухолевого роста в виде язвы.
Раннее выявление предраковых и опухолевых изменений в клетках слизистой оболочки желудка.
Сложные диагностические ситуации (болезнь Крона с поражением желудка, озлакочаствление краев язвенного дефекта и прочее).
Определение хеликобактерной инфекции с помощью морфологического исследования.

Процедура должна проводиться только после проведения консультации с лечащим врачом и врачом-гастроэнтерологом.

Несмотря на высокую информативность процедуры, проведение ФГДС и биопсии противопоказано в следующих ситуациях:

Декомпенсированное состояние любых заболеваний внутренних органов (дыхательной, сердечно-сосудистой, мочевыделительной системы и пр.).
Нарушения свертывания крови.
Состояния и заболевания, приводящие к непроходимости пищевода или кишечника.
Нарушения психики у пациента.
Острые инфекционные заболевания и обострения хронических инфекций.
Воспалительные процессы в гортани, носовой полости и глотке.

Если у пациента отсутствуют противопоказания, то начинают подготовку к проведению исследования.

Подготовка к проведению исследования

О правильной подготовке к ФГС расскажет лечащий врач

Подготовка к ФГДС желудка с биопсией не требует проведения специальных мероприятий, однако, имеется несколько рекомендаций для пациентов. Лечащий врач должен подготовить больного психологически к процедуре – объяснить имеющиеся риски и возможные осложнения, описать ход исследования и необходимые мероприятия.

Вне зависимости от срока выполнения процедуры можно выделить ряд общих советов:

За несколько дней до исследования отказаться от приема спиртных напитков, острых и горячих блюд.
За 3-4 часа до анализа не принимать пищи и жидкости.
Вечером накануне исследования пациент может принять успокоительные препараты для снижения уровня стресса.
Не принимать лекарственные средства, способные снизить эффективность гемостаза (Аспирин и пр.).
Если у больного повышенный рвотный рефлекс, возможно использование местных анестетиков.

Описание процедуры

Гастроскопия с биопсийным исследованием проводится в условиях эндоскопического кабинета специально обученными врачами. Используется специальный гибкий эндоскоп, оборудованный источником освещения и небольшой видеокамерой, позволяющей вести визуальный контроль над процедурой.

Очень важно соблюдать методику процедуры для минимизации риска развития осложнений.

Зонд аккуратно вводят в пищевод через рот и осторожно продвигают в желудок. Как правило, уже на этом этапе лечащий врач внимательно следит за получаемым изображением и оценивает слизистую оболочку органов. При попадании в желудок зонд позволяет осмотреть все его стенки, а при необходимости оценить и состояние двенадцатиперстной кишки. Биопсия при этом проводится прицельно, т.е. забирается «подозрительный» участок слизистой оболочки.

Биопсия проводится для уточнения диагноза или контроля за лечением

По завершении исследования зонд удаляется и пациент может сразу же покидать лечебное учреждение, если не использовался наркоз. Если применялся наркоз, то больного оставляют в больнице на определенное время для наблюдения.

Возможные осложнения процедуры

Осложнения после проведения гастроскопии возникают чрезвычайно редко, однако, в ряде ситуаций, возможно появление следующих состояний:

В результате раздувания желудка воздухом, возможна тошнота, отрыжка, метеоризм и вздутие живота в эпигастральной области. Подобный дискомфорт проходит в течение нескольких часов без лечения.
Если были нарушены условия стерильности, вероятно попадание в желудок различных бактерий.
При нарушении техники процедуры возможна травматизация стенки пищевода и желудка с развитием кровотечения.

При развитии осложнений необходимо прекратить процедуру и начать терапевтические мероприятия.

Гастроскопическое исследование с биопсией является «золотым» стандартом в диагностике заболеваний, поражающих желудок, в частности, различных предраковых и опухолевых процессов. Правильная подготовка пациента и соблюдение методики процедуры позволяет получить информативные результаты при сохранении низкого риска развития осложнений. Дополнительная морфологическая оценка биоптата слизистой оболочки повышает точность диагностики и улучшает долгосрочный прогноз лечения.

Занимают одно из лидирующих мест. Для того чтобы диагностировать то или иное заболевание, пациенту назначается ряд процедур, основной среди которых будет ФГС. Многие знают, что ничего приятного в ней нет, да и к тому же, нужна определенная подготовка, чтобы результаты были достоверными.

ФГС — не очень приятная процедура

Одним из наиболее достоверных исследований желудка, как было уже сказано выше, является ФГС. ФГС расшифровывается как фиброгастроэндоскопия, во время которой в желудок пациента вводится эндоскоп, или как его по-другому еще называют гастроскоп, с помощью которого можно хорошо рассмотреть желудок, его слизистую, а также взять биопсию для проведения анализов.

Процедура состоит из нескольких этапов:

Первый этап. Врач делает местную анестезию, которая в большинстве случаев подразумевает обработку лидокаином корня языка пациента
Второй этап. Больного кладут на левый бок
Третий этап. После того, как анестезия начала действовать, а это примерно через 5 или 10 минут, в рот человеку вставляют пластиковое кольцо, которое необходимо зажать зубами
Четвертый этап. Затем, через это кольцо врач будет вводить эндоскоп. В момент введения эндоскопа человека попросят сделать глотательное движение
Пятый этап. Спустя пару секунд эндоскоп окажется в желудке, доктор подаст в него воздух, чтобы желудок расправился и начнет обследование
Шестой этап. Через несколько минут врач достанет эндоскоп

Обычно, ФГС желудка назначают, если:

Есть подозрения на воспаление верхних отделов пищеварительного тракта
Присутствует язвенная болезнь
Имеется кровотечение
Есть подозрение на опухоль

ФГС – исследование очень серьезное, к которому необходимо тщательно подготовится для того, чтобы избежать неприятных ощущений и чтобы результат был достоверным.

Подготовка к ФГС

Хороший моральный настрой — залог легкого проведения исследования

Несмотря на то, что этот процесс довольно неприятный, при соблюдении всех рекомендаций доктора, который будет его проводить, можно избежать плохих ощущений.

Ужин должен быть очень легким, и желательно за 4 часа до ночного сна
За 8 часов до процедуры есть категорически запрещается, так как любой прием пищи непосредственно перед ФГС может спровоцировать приступ рвоты, из-за которого исследование будет невозможно и придется назначать его на другой день
Нельзя курить, особенно перед процедурой, так как курение обостряет рвотные рефлексы, а также провоцирует выработку желудочной слизи, из-за которой исследование может занять больше времени
Нельзя принимать лекарства, а в частности таблетки, которые необходимо глотать

Перед ФГС допускается проведение следующих действий, если это очень необходимо:

Разрешается прием лекарственных препаратов, которые не нужно глотать. Обычно это таблетки для рассасывания под языком
Можно делать инъекции, которые после процедуры сделать невозможно
Разрешается за два часа до процедуры выпить сладкий, но некрепкий, черный чай или же простую негазированную

Отдельно стоит поговорить о вечернем приеме пищи перед ФГС, то есть об ужине. Он должен быть исключительно из легких продуктов, которые способны быстро перевариться в желудке. Обычно рекомендуют скушать кусочек рыбы с овощами, или же кусочек вареной куриной грудки с небольшой порцией гречки, желательно хорошо разваренной.

За пару дней до ФГС нужно исключить острые блюда, а также воздержаться от употребления алкогольных напитков. К продуктам, которые нельзя употреблять даже за 10 или 12 часов до исследования относят:

Шоколад или шоколадные конфеты
Семечки, как тыквенные, так и подсолнечные
Орехи
Свежие овощи

Конечно, если это здоровый желудок, то все продукты переварятся за восемь часов, но так как речь идет о пациентах, с проблемами с пищеварением, то они просто могут не успеть перевариться и исследование будет либо отложено, либо даст неполную картину.

Главное, соблюдать все советы врачей и не думать, что они говорят это просто так. Процедура не очень приятная, и поэтому мало кому захочется повторить ее на следующий день из-за своей ошибки.

Подготовка к ФГС в день исследования

После утреннего пробуждения пациенту запрещается чистить зубы и курить, так как это может вызвать выработку слизи в желудке, что затянет .

В больницу с собой необходимо взять направление от лечащего врача на ФГС, паспорт и медицинский полис (а иногда и страховое пенсионное свидетельство), а также полотенце. Для того чтобы обеспечить наиболее комфортное проведение процедуры, лучше всего:

Расстегнуть верхнюю пуговицу на одежде, особенно на шее, если таковая имеется
Расстегнуть пояс на брюках или джинсах, так как может возникнуть ощущение сдавливания
Предупредить доктора, который будет проводить процедуру, об аллергических реакциях на медицинские препараты
Расслабиться, хотя сделать это будет сложно, так как мало кто воспринимает ФГС спокойно
Дышать ровно, глубоко и медленно, желательно ртом
Стараться не делать глотательных движений, хотя это будет очень сложно
Думать о чем-то хорошем. Это поможет отвлечься

В некоторых случаях исследования может проводиться под общим наркозом. Это делается тогда, когда у человека непереносимость лидокаина или же он находится в таком состоянии, что ФГС при местном наркозе может вызвать какие-либо нарушения, в частности, опасное повышение давления, приступ паники и т.д. Также, у людей с низким болевым порогом показана ФГС только под общим наркозом.

Иногда фиброгастроэндоскопию назначают на послеобеденное время. Здесь соблюсти рекомендации врача будет намного сложнее, но все же это нужно сделать.

Необходимо также за 8 или 10 часов ничего не кушать, не курить пред процедурой и т.д. В общем, соблюдать все вышеперечисленные пункты.

Возможные осложнения после ФГС

ФГС — информативный метод исследования желудка

Осложнения после и во время проведения процедуры ФГС – явление довольно редкое. Но иногда все же, они могут случиться.

Среди самых распространенных осложнений, которые могут возникнуть, относят:

Кровотечения, которые возникают в том случае, если эндоскопом была случайно задета стенка органа или поврежден сосуд
Асфиксия и аспирационная пневмония, которые могут возникнуть в том случае, если не была проведена правильная подготовка перед ФГС, то есть пациент кушал перед процедурой и т.д. Эта проблема может возникнуть из-за попадания остатков непереваренной пищи в дыхательные пути
Особенно она может быть в том случае, если бралась биопсия. А биопсия – это отщипывание образцов ткани желудка

Для того, чтобы ФГС прошла наиболее спокойно, нужно полностью соблюдать все рекомендации, которые дает , так как от них полностью зависит успешность процедуры, а также ее быстрота проведения. Подготовится к ФГС не так-то сложно, нужно терпение и спокойствие. Во время самой ФГС доктора постараются помочь вам, так как они понимают, насколько этот процесс может быть неприятным.

Более подробно с таким методом исследования желудка как ФГС, ознакомит видеоматериал:

Расскажите друзьям! Расскажите об этой статье своим друзьям в любимой социальной сети с помощью социальных кнопок. Спасибо!

Телеграм

Вместе с этой статьей читают:

Найдено 421 клиника, где можно пройти ФГДС в Москве.

Сколько стоит гастроскопия в Москве

Цены на ФГДС в Москве от 1999 руб. до 59500 руб. .

ФГДС (гастроскопия): отзывы

Пациенты оставили 7406 отзывов о клиниках, где есть гастроскопия.

Что такое ФГДС?

ФГДС (эзофагогастродуоденоскопия) – это эндоскопическая процедура для исследования верхнего отдела ЖКТ (желудочного-кишечного тракта), пищевода, желудка и 12-перстной кишки.

Диагностика производится с помощью медицинского прибора эндоскопа. Прибор представляет собой гибкую и тонкую трубку с камерой, которая используется для осмотра органов.

Что показывает исследование?

ФГДС применяется для:

Диагностирования гастрита, язв желудка, эзофагита, дуоденита, варикозного расширения вен пищевода, дивертикул пищевода, гастроэзофагеальной рефлюксной болезни;
Наблюдения за характером изменения слизистой оболочки желудка во время хронического гастрита;
Поиска локализации полипов и рака желудка;
Изучения частей желудка, пораженных бактериями Хеликобактер пилори.

Результат диагностики – медицинское заключение с информацией о состоянии органов и диагнозом.

Показания и противопоказания

Симптомы, при которых стоит сделать ФГДС:

Периодически возникающие или постоянные боли в области живота;
Расстройства глотания;
Изжога;
Частая отрыжка;
Повторяющаяся рвоту;
Вздутие живота;
Тяжесть в желудке после приема пищи;
Плохой аппетит;
Внезапное похудение в короткий срок.

Когда исследование запрещено

Выраженное искривление позвоночника;
Ишемический или геморрагический инсульт;
Инфаркт миокарда в острой стадии;
Смещения пищевода
Патология свертывающей системы крови;
Значительное увеличение щитовидной железы;
Стеноз пищевода;
Бронхиальная астма в стадии обострения;
Острые воспалительные процессы в области глотки и гортани
Увеличение шейных лимфоузлов;
Гипертоническая болезнь 3й стадии;
Стенокардия;
Психические заболевания.

Виды

Под общий наркозом

Для пациентов, испытывающих страх и дискомфорт, некоторые клиники предлагают пройти гастроскопию в состоянии медикаментозного сна. Сон позволяет пройти процедуру почти безболезненно. Время сна составляет 40 минут – этого вполне достаточно для врача, чтобы произвести полное обследование органов.

Однако, у гастроскопии во сне есть недостатки:

Необходимость в дополнительных анализах и консультации анестезиолога
Более высокая стоимость по сравнению с процедурой без применения наркоза

Под седацией

По желанию пациента может использоваться местная анестезия, помогающая минимизировать болезненные ощущения.

Без глотания зонда (капсульная)

Капсульная эндоскопия проводится с помощью капсулы с видеокамерой. Такая капсула проглатывается пациентом, а затем выходит естественным путем через несколько часов. Также позволяет исследовать весь кишечник человека. Из недостатков – высокая стоимость исследования.

Одновременно с колоноскопией

Если пациенту следует пройти и ФГДС, и ФКС, то это можно сделать за один раз под наркозом.

Через нос (трансназальная)

Отличия от традиционного метода: эндоскоп имеет меньшую толщину; вводится через нос.

ФГДС с биопсией и тестом на хеликобактер

Проводятся как дополнительные исследования. Строго при необходимости и согласию пациента.

Что такое гастроскопия с биопсией? У многих пациентов эта фраза вызывает тревожное состояние, однако, ничего опасного в обследовании желудка с биопсией нет. Забор тканей проводят с целью детального исследования слизистой для уточнения диагноза. Биопсия — самый надежный способ уточнить причины патологии пищеварительной системы.

Для чего необходима биопсия?

Биопсия проводится для исследования частиц тканей слизистой желудка. Чтобы получить материал на предмет природы опухолевого образования, делают забор небольшого участка слизистой. Эта процедура не доставляет боль и похожа по ощущениям просто на щипок. Также биопсию проводят и в лечебных целей для удаления новообразований и патологически измененной ткани.

Полученный материал направляют в лабораторию для выполнения исследования. Для определения природы опухоли используется микроскоп. Если этого недостаточно, и он результатов не показывает, применяют метод иммунологического исследования. Современное оборудование позволяет детально изучить образец тканей и сделать верное заключение о природе заболевания.

Гастробиопсия может быть выполнена с помощью гастроскопа или вакуумной трубки. В первом случае кусочек ткани отщипывается со стенок желудка, во втором случае — отсасывается. Техническое исполнение процедуры осуществляется двумя методами:

слепой;
прицельный.

Прицельная гастробиопсия для забора анализов выполняется фиброгастроскопом. Слепая — с помощью зонда без визуального осмотра. Метод слепой диагностики может быть травматичным для пациента, если выполняется специалистом невысокого уровня.

Как проводится процедура

ФГС с биопсией проводят при помощи аппаратного инструмента — эндоскопа. Он представляет собой гибкий шланг с наконечником, на котором расположена мини видеокамера. В зонд вводят миниатюрные щипцы для забора тканей. Пациенту надевают на рот нагубник, который он удерживает губами и зубами, через нагубник проводят зонд в пищевод. Процедура проглатывания зонда — наиболее неприятная из всей диагностики, так как может спровоцировать рвотный рефлекс.

Чтобы предотвратить появление рвотного рефлекса, полость рта и корень языка обрабатывают лидокаином — он лишает рецепторы чувствительности на определенный срок. В критическом случае непереносимости пациентом вида зонда для проведения обследования применяют общую анестезию.

Показания и риски

Кому и в каких случаях назначают ФГДС с применением биопсии? Диагностика проводится для определения:

природы опухолевых новообразований;
причин возникновения гастрита;
причин кровотечения из желудка;
состояния слизистой оболочки.

Необходимость исследования ФГС обоснована при определении форм гастрита, наличия язв, эпителиальных повреждений, хеликобактерий. Так же забор биоптата необходим для контроля состояния слизистой после операций.

В каких случаях забот тканей противопоказан? В особых случаях образцы слизистой брать не рекомендуется:

если пациент находится в критическом состоянии;
если свертываемость крови низкая;
при наличии кишечной непроходимости;
при непроходимости пищевода;
при химических ожогах пищевода;
при психических отклонениях пациента.

Так же биопсию не проводят при остром инфаркте, тяжелой форме бронхиальной астмы, острых воспалительных процессах глотки, инфекциях и воспалениях различной формы. Процедуру нельзя проводить ранее чем через 12 дней после устранения желудочного кровотечения.

Последствия

Какими могут быть обострения после процедуры? В некоторых случаях могут быть следующие последствия:

гипертермия;
рвота кровью;
затруднения дыхания;
боли в грудине.

Так же возможны и иные последствия после проведения забора биоптата:

проникновение инфекции в полость желудка;
травмирование слизистых оболочек;
различного рода дискомфорт в области желудка/пищевода;
общее ослабление организма на фоне стресса.

Однако эти проявления бывают не во всех случаях.

Подготовка

Как проводится подготовка к ФГДС желудка? Важным моментом является психологическая коррекция перед медицинскими манипуляциями — объяснение пациенту необходимости и безопасности данной процедуры. В случае психологической неподготовленности диагностику проводят с помощью общего наркоза.

Что должен делать пациент самостоятельно? В список самостоятельной подготовки входит сдача анализов в определенные сроки, соблюдение диеты. Диету назначает доктор.

запрет на употребление алкогольсодержащих напитков;
запрет на употребление раздражающих слизистую продуктов;
запрет потребления пищи минимум за 8 часов до назначенной процедуры;
исключение потребления жидкости за 2 часа до процедуры.

Так же нельзя пить таблетки — только инъекции или рассасывающиеся во рту препараты. Пациент должен предупредить эндоскописта о применяемых им накануне процедуры медикаментах, а также о наличии аллергии на некоторые составляющие препаратов.

Перед диагностикой пациент должен освободить кишечник/мочевой пузырь, удалить съемные протезы и глазные линзы. Если есть необходимость, нужно принять успокоительные с позволения врача.

С собой в клинику следует взять чистое полотенце, сменную обувь, питьевую воду, сменное белье — рубашку, кофту. При проведении ФГДС бывает неконтролируемое отделение слюны, поэтому сменная рубашка необходима.

Часто после обследования желудка пациент не в силах доехать домой самостоятельно, поэтому на диагностику лучше прийти с сопровождающим лицом.

Итог

Биопсию назначают, если предварительный диагноз показал предположение наличия опухолевых образований. Для выяснения природы образований необходим забор кусочка тканей для исследования. Так же процедуру проводят для уточнения причин язвенного поражения слизистой и для проведения микро операций на стенках желудка.

Гастроскопия с биопсией – методика исследования стенок органов пищеварительного тракта, при которой производится забор участка слизистой для проведения гистологического исследования. Сочетание различных методик позволяет ускорить диагностику и своевременно выявить заболевание.

Общее представление

ФГДС с биопсией представляет собой сочетание сразу двух методик, когда специалист исследует стенки желудка и производит забор биологического материала для выполнения гистологического исследования.

Процедура выполняется так же, как и простая гастроскопия. Через пищевод вводится специальный зонд, оснащенный камерой, источником света и особым аппаратом для забора ткани.

Благодаря подобному методу исследования врачу удается визуализировать стенки пищеварительного тракта, определить наличие опухоли и установить ее характер течения.

Показания к проведению

ФГДС с биопсией назначается в первую очередь с целью дифференциальной диагностики при подозрении на язву или опухоли, сформированной в желудке.

Также процедура проводится при ранее выявленных предраковых состояниях или опухолевых изменениях клеток слизистой кишечника.

Показаниями к проведению гастроскопии с биопсией являются и такие заболевания как болезнь Крона, при которой поражен пищеварительный тракт.

Процедура также позволяет установить точный диагноз и особенности течения патологии при наличии инфекционного поражения, в частности хеликобактерной.

Противопоказания

Как и многие инструментальные методы диагностики, ФГДС с биопсией имеет и ряд противопоказаний. Процедура не может быть проведена в следующих случаях:

Наличие заболеваний декомпенсированного типа, при которых поражены дыхательные пути, мочевыделительная, сердечно-сосудистая и другие системы.
Нарушение процесса свертываемости крови.
Психические заболевания.
Воспаление гортани, глотки и полости носа.
Инфекционные поражения острого течения.

Процедура не назначается и в случаях, когда у пациента обнаружено обострение хронических инфекционных заболеваний.

Подготовка

От правильности подготовки зависит не только точность результатов исследования, но и наличие неприятных ощущений при процедуре.

В первую очередь специалист рассказывает пациенту о том, как проходит процедура, какие возможные осложнения и как проходит период восстановления.

Больному за 3-5 дней следует отказаться от продуктов, повышающих газообразование и газированных напитков, в том числе и алкогольных. Не нужно употреблять жирную, жаренную, соленую пищу, копчености. Подобные блюда раздражают слизистую кишечника, что может стать причиной появления неприятных симптомов.

За сутки до еды нужно полностью отказаться от еды и питья. Курить перед процедурой также запрещено. Если пациенту требуется постоянно принимать лекарственные средства, он должен поставить лечащего врача в известность.

Ход процедуры

Перед проведением ФГДС с биопсией используют спрей с лидокаином или другое обезболивающее средство. Оно помогает подавить рвотный рефлекс и снизить болезненные ощущения.

После того, как лекарство подействует, пациенту нужно лечь на левый бок. Затем специалист осторожно вводит специальный зонд. На одном его конце установлены камера, осветительный прибор и аппарат для проведения биопсии.

По мере введения зонда врач проводит осмотр пищеварительного тракта на экране монитора. При установлении новообразования на слизистой проводится забор участка ткани опухоли при помощи отсоса необходимого количества клеток или отсечения небольшого фрагмента.

Продолжительность процедуры составляет около 40 минут. После окончания процедуры зонд осторожно достают. После ФГДС пациенту не следует принимать пищу в течение 4 часов. Пить можно только теплую воду небольшими глотками.

Больно ли

Перед процедурой пациенты часто интересуются, возникают ли болезненные ощущения. ФГДС не считается приятным методом диагностики. Именно поэтому перед тем, как ввести зонд, специалист использует обезболивающее средство.

Во время процедуры могут возникать неприятные ощущения, а после окончания – дискомфорт. Болезненные ощущения возникают достаточно редко и являются следствием неправильного выполнения процедуры или указаний врача пациентом.

Какие болезни показывает

Гастроскопия с биопсией показывает со стопроцентной точностью наличие патологического процесса на слизистой пищеварительного тракта.

В случае, когда у пациента диагностирован гастрит, при помощи процедура врач сможет установить характер, разновидность и тип заболевания.

Если имеется язвенное поражение, то ФГДС с биопсией позволяет выявить тип язвы и ее наличие на начальной стадии образования. Благодаря исследованию полученных образцов удается выявить начало процесса перерождения новообразования в злокачественную опухоль.

С помощью данного метода инструментальной диагностики специалист может установить степень развития ракового заболевания, распространенность патологического процесса.

Расшифровка

Расшифровкой полученных результатов занимается специалист. В случаях, когда результат исследования положительный, по ФГДС не делают повторно.

Но при отрицательном результате, когда результаты других методов указывают на наличие рака, процедуру делают повторно. При этом забор биологического материала производится с других участков новообразования.

Пациент может получить ответ на руки или узнать его у лечащего врача спустя 1-5 суток. При необходимости получения срочного результата анализ проводится в течение 15 минут.

Осложнения

Обычно пациенты достаточно хорошо переносят процедуру. После исследования может возникать дискомфорт. В отдельных случаях возникает боль в горле, которая способна перерастать в ангину.

К серьезным осложнениям относятся перфорация желудка. Но подобное возникает в исключительных случаях.

Преимущества и недостатки

Гастроскопия является одним из самых информативных методов диагностики заболеваний пищеварительной системы, в том числе и рака. Основными преимуществами процедуры считаются:

Высокая степень детализации. Зонд оснащен современной камерой и осветительным прибором, благодаря чему на монитор выводится достаточно четкое изображение.
Возможность определения наличия полипов и эрозий даже небольшого размера.
Позволяет выявить внутрижелудочное кровотечение.
Биопсия помогает диагностировать и провести исследование опухолей различного типа.

Среди недостатков выделяют дискомфорт, незначительные болевые ощущения до и после процедуры. Кроме этого, ФГДС с биопсией не считается самой приятной процедурой.

Гастроскопия с биопсией представляет собой сочетание двух методов исследования. Благодаря процедуре специалист может выявить еще на ранних этапах развитие злокачественных и доброкачественных новообразований, своевременно провести лечение. Для получения точных результатов пациенту следует правильно подготовиться к процедуре и внимательно выполнять все указания врача при проведении исследования.