Как кариес влияет на беременность. Причины и лечение кариеса при беременности

Если коронки установлены в соответствии с требованиями и уход за ними осуществляется правильно, зубы под ними надежно защищены от любых внешних воздействий. Однако случается и так, что конструкция ненадежно защищает зуб, и он начинает разрушаться. Если сгнил зуб под коронкой, что делать и как исправить ситуацию?

Самая частая причина, провоцирующая процесс гниения, — неправильная установка коронки. Это приводит к следующим последствиям :

Чаще всего зубы гниют из-за неправильной установки коронки.

Между зубной тканью и протезом образуется пространство, в которое попадают слюна и пища. Оно может появиться еще на этапе установки или же со временем.
Был использован некачественный цемент, не способный надолго сохранить целостность.
и пульпит на этапе подготовки к протезированию были вылечены не до конца.
Конструкция травмирует десну, вследствие чего развивается локальное воспаление, которое может перейти на эмаль и дентин.
Зуб был сильно поврежден еще до протезирования. В таких случаях показано его удаление, а не установка коронки.
Плохая подготовка к протезированию – в частности, недостаточное после депульпирования, когда пломбы не достигают их верхушек. В этом случае в пустотах рано или поздно неизбежно начнется воспаление, которое перейдет на эмаль.

Кроме того, причиной разрушения может стать недостаточный уход за ротовой полостью в целом и конкретно за областью, где установлена коронка. Следствие этого – развитие кариеса, который вызывает гниение.

Признаки

Поскольку зуб скрыт коронкой, визуально обнаружить проявления гниения невозможно. Однако существуют косвенные признаки:

Появляется неприятный запах от протеза.
Заметно изменение цвета зуба, он становится темнее.
Отверстие, в которое попадает пища, можно нащупать языком.

При появлении запаха из-под коронки и других симптомов гниения – что делать? Ответ однозначный: необходимо обращаться к стоматологу. В противном случае коронка выпадет, и восстановить конструкцию с учетом разрушения зуба будет сложно, а иногда невозможно.

Что делать?

В зависимости от того, какова степень разрушения, врач предложит несколько вариантов решения проблемы:

Очень важно, выбирая клинику для протезирования, обращать внимание на то, дает ли она гарантии на работу своих специалистов. Если такие гарантии существуют, повторная установка конструкции в случае врачебных ошибок будет произведена бесплатно.

Как ухаживать за коронкой?

Чтобы минимизировать воздействие внешних факторов и не допустить гниения зуба, за конструкцией необходимо тщательно ухаживать. Для этого рекомендуется не просто чистить протез, а использовать дополнительные средства ухода. К ним относятся:

Пучковая щетка . Ее щетина представляет собой пучок волокон, предназначенный для чистки внутренней поверхности протеза.
Межпроксимальная щетка с ершиком на головке, который может проникать в труднодоступные места, в том числе в щели между коронкой и соседними зубами.
Флоссы – зубные нити для удаления пищи из труднодоступных мест.
– средства для вымывания пищи и слюны из труднодоступных мест с помощью специального раствора, подаваемого под давлением. Они помогут справиться со скоплением грязи не только в межзубных промежутках, но и в пришеечных областях протезов.

Если зуб начал гнить, неизвестно, сколько он простоит. Может быть, он прослужит несколько месяцев, а может, разрушится за неделю, после чего коронка выпадет. Но этот процесс в любом случае необратим, поэтому не стоит ждать, когда станет лучше – ситуация не изменится до тех пор, пока стоматолог не примет адекватные меры.

Источники:

М. Уайз. Ошибки протезирования. Москва, 2005.
Копейкин В.Н. Ортопедическая стоматология. Москва, 2001.
Интернет-каталог средств для ухода за полостью рта.

За которой организован должный уход, служит долго и надежно защищает зуб от внешних агрессивных факторов. В некоторых случаях ткани под конструкцией портятся, что становится причиной неприятных последствий. Что делать, если сгнил зуб под коронкой?

Если между конструкцией и тканями застревает еда, начнется воспалительный процесс, разрушающий ткани зуба.

В подавляющем большинстве случаев причиной разрушения тканей под коронкой становится неправильная ее установка (при этом ошибки могут быть допущены на любом из этапов протезирования). В итоге пациент может столкнуться со следующими неприятностями :

врач использовал некачественный цемент для фиксации изделия,
образование щели между конструкцией и слизистой, в которую попадают частички пищи и инфекция. Просвет между протезом и десной может появиться со временем, а может стать следствием некачественно проведенного протезирования,
подготовка была выполнена халатно: не до конца был вылечен кариес, пульпит и другие заболевания,
серьезное повреждение зуба до протезирования (в некоторых случаях целесообразней удалить жевательную единицу и выбрать альтернативный способ протезирования, но никак не накрывать ее коронкой),
издеоие травмирует слизистую, что провоцирует развитие хронического воспалительного процесса,
некачественная обработка и пломбировка корневых каналов на этапе подготовки к протезированию приводит к развитию воспаления, в результате зуб постепенно разрушается.

Некачественная гигиена ротовой полости также может стать причиной разрушения тканей под протезом.

Характерные симптомы

Неприятный запах — один из характерных симптомов гниения.

Обнаружить неладное не всегда удается вовремя до того момента, пока не появляется неприятный запах изо рта – результат гниения тканей. Заподозрить наличие проблемы можно также по следующим признакам :

под изделием застревают кусочки пищи (это еще одна причина неприятного запаха),
потемнение тканей вокруг коронки,
часто пациенты чувствуют языком щель, в которой застревает еда.

Самостоятельно справиться с проблемой невозможно, нужно идти к врачу. Коронку придется снять, чтобы оценить ситуацию. Если зуб еще можно спасти, врач пролечит его и заменит коронку. В случае серьезных разрушений жевательную единицу придется удалить и выбрать альтернативный метод протезирования.

Что будет дальше?

Дальнейшая судьба зуба будет зависеть от нескольких факторов :

на каком этапе осложнения пациент обратился в клинику,
состояние корневых каналов,
как далеко распространился воспалительный процесс,
какой выбирает пациент.

Если корень разрушился, зуб спасти не получится.

Вариантов развития событий после снятия коронки может быть несколько:

если причиной дурного запаха оказались застревающие кусочки пищи, врач просто заменит протез новым,
при целых здоровых корнях и разрушенной коронковой части целесообразным будет использование – протез, который изготавливается по индивидуальным слепкам и является опорой для конструкции,
при поврежденных корнях зуб сохранить не получится. После удаления проводится противовоспалительная терапия и подбирается оптимальный способ протезирования.

Если клиника дает гарантию на работу своих врачей, повторная установка коронки будет проводиться за счет клиники в случае ошибки специалиста на этапе протезирования.

Как организовать уход, чтобы избежать неприятностей?

– лучший метод профилактики различных неприятностей. Ухаживать за конструкцией несложно, но нужно знать некоторые нюансы:

- используйте пучковую щетку, которой удобно очищать внутреннюю поверхность изделия,
- купите флосс – с его помощью удаляется налет и остатки пищи из наиболее труднодоступных мест,
- межпроксимальная щетка качественно очищает область между протезом и соседними зубами,
- приобретите ирригатор – незаменимый помощник в уходе за ротовой полостью, который обеспечивает качественную чистку в самых труднодоступных местах, а также массаж десен.

Если появился неприятный запах из-под коронки, это значит, что зуб начал гнить, и процесс уже необратим. Единственное, что вы можете сделать в этом случае – как можно скорее обратиться к стоматологу для решения проблемы.

Результат пропадания или разрушения (гниения) зуба под коронкой ощущается в виде неприятного запаха со рта из-за скопления под установленной конструкцией бактерий.

Процесс разрушения, как все происходит

Зубы под коронками гниют по причине появления там живых микроорганизмов: из-за или разгерметизации зоны соединения коронки и зуба.

Зубы под коронками гниют по причине появления там живых микроорганизмов

Бактерии разрушают оставшиеся после обтачивания ткани минерального образования и корня. Нежелательные микроорганизмы могут жить и внутри каналов, по причине плохой предварительной их подготовки стоматологом перед заполнением герметиком. Живые агенты раздражения, оставшиеся внутри каналов, вызывают начало воспалительного процесса на выходе из канала в верхушке зуба. В результате состояние периодонтальной щели меняет рефлексогенную функцию , и воспаляются структуры, фиксирующие корень. И тогда, когда зуб гниет под коронкой, припухает десна, пища остается в щелях.

Болезнетворные бактерии разрушают ткани жевательной единицы постепенно, первоначально вызывая специфический запах, а потом и разрушение зуба.

Гниют ли зубы под коронками?

Причины разрушения жевательной единицы под искусственной конструкцией:

проникновение бактерий в ткани зубе по причине неправильной установки коронки, появления разгерметизирующих зазоров (отхождение цементного состава от зон склеивания);
окисление металлоконструкции.

В каждом случае, возникает вопрос: гниет зуб под коронкой что делать? Решение определяется причиной возникновения проблемы.

Что делать если зуб сгнил под коронкой в первом случае?

Попадающие частички пищи в микрополости между искусственной конструкцией, при ее неправильной установке и минеральным образованием не вычищаются щеткой. В результате можно увидеть, как со временем из-за таких условий сгнил зуб под коронкой фото ниже. Микробы вызывают раздражение десны на поверхностной зоне, проникая вглубь десны, вызывают . Предотвратить это возможно при переустановке конструкции и удалении разрушенных тканей зуба.

Фото зуб сгнил под коронкой

Если с металлической основой под коронкой сгнил зуб что делать?

Залогом качественной установки любой конструкции, восстанавливающей жевательную функцию минерального образования, будет плотная усадка, без участков, в которых проходят воздух и слюна.

Тогда: внутри не будет влажной среды.

И: металлическая основа не окислится и не станет источником раздражения, соответственно и прослужит долго .

Если же появился неприятный запах изо рта, необходимо обратиться к стоматологу. Окисление основы может возникать и через рекомендованное время окончания эксплуатации 10-15 лет.

И в случае, с неплотной усадкой коронки и с окончанием времени эксплуатации необходимо полная переустановка конструкции и стоматологическая ревизия состояния тканей зуба.

См. также:

При появлении неприятного запаха из-под коронки, вкуса крови во рту надо сразу обратиться к стоматологу - зуб, скорее всего, гниет. В этом случае необходимо перепротезирование. Если этого не сделать, зубная ткань со временем разрушится полностью, и коронка в любом случае выпадет. Помимо гниения зуба, спровоцировать появление запаха может воспаление тканей возле импланта, неправильная гигиена полости рта.

Симптомы гниения зубов под коронкой

Врач устанавливает коронку на зубы, которые сильно испортились, поражены кариесом, изношены или поломаны (рекомендуем прочитать: процесс установки коронки на зуб). Поскольку изделие надевается для того, чтобы не дать зубной ткани разрушиться, при соблюдении технологии протезирования гниение или разрушение зуба под имплантом невозможно.

Если при установке протеза что-либо сделано не так, спрятанная под коронкой культя начнет гнить и разрушаться. Об этом свидетельствуют следующие симптомы:

неприятный запах изо рта, который не устраняется чисткой зубов, мятной жвачкой и ополаскивателями (рекомендуем прочитать: чем лечить неприятный запах изо рта и кровоточивость десен?);
остатки еды застревают под имплантом, при этом языком нащупывается отверстие, в которое она попадает;
зуб потемнел под коронкой;
если каналы не были депульпированны, со стороны протеза возникает боль;
отекает мягкая мышечная ткань, покрывающая корни зубов (десна) около импланта, иногда – щека.

При появлении вышеописанных симптомов необходимо обратиться к стоматологу. Чем раньше он займется проблемой, тем быстрее она решится. Если этого не сделать, в скором времени окажется, что зуб полностью черный, сгнил, и его надо удалить (рекомендуем прочитать: что делать, если у вас сгнил зуб?).

Причины возникновения неприятного запаха изо рта

Зубы гниют под коронкой по следующим причинам:

несоблюдение технологии протезирования;
плохая фиксация импланта;
разгерметизация коронки;
плохое состояние корня или непролеченые каналы перед протезированием;
травмирование имплантом мягких тканей ротовой полости;
некачественно сделанный протез;
коронка поставлена на зуб, который следовало удалить;
неправильное соблюдение гигиены полости рта.

Запах из-под импланта обычно является следствием неправильного протезирования, в результате чего зубная ткань начинает гнить и разрушаться. Обычно это происходит из-за плохой подготовки культи к процедуре, неплотной фиксации импланта или его разгерметизации.

При плохой фиксации между протезом и культей остается щель, в которую даже при малейшем зазоре собирается еда. В результате зуб начинает гнить, чернеет, возникакт запах из-под коронки (рекомендуем прочитать: почему у взрослых чернеют зубы?).

К порче культи приводит разгерметизация импланта. Дело в том, что во время установки конструкцию фиксируют цементом на заранее подготовленную культю. При нарушении сцепления между ней и тканью зубов происходит разгерметизация, что приводит к попаданию в щель остатков еды и последующему гниению.

Некачественно или неправильно изготовленная коронка – еще одна причина порчи зуба. Обычно это происходит при неверном снятии слепков подготовленной культи или несоблюдения технологии изготовления импланта. Из-за этого он оказывается неплотно установленным, что приводит к попаданию остатков пищи между ним и зубной тканью.

Плохо вылеченный зуб, на который был установлен протез, также приводит к гниению культи. Если во время изготовления импланта пациенту не установили временной коронки, это тоже может стать причиной разрушения зубной ткани, поскольку культя на некоторое время осталась без защиты, что привело к скапливанию на ней налета и размножению бактерий.

Имплант, установленный на зуб, который подлежит удалению или оказался разрушен почти до десны, долго не прослужит. Довольно скоро зубная ткань полностью разрушится, что приведет к появлению неприятного запаха и выпадению коронки.

Что делать?

Определить причину неприятного запаха в районе протезированного зуба должен врач, поэтому первое, что нужно делать, – обратиться к стоматологу (рекомендуем прочитать: какими могут быть причины неприятного запаха изо рта?). По результатам осмотра врач назначит лечение, чтобы устранить проблему.

Если нерв был удален не полностью, его убирают после снятия коронки и надевают временную модель. При отсутствии болей в течение последующих двух недель устанавливают постоянный имплант. Если зубная ткань под коронкой гниет и зуб портится, его необходимо залечить. При наличии сильного разрушения культю придется удалить.

Борьба с запахом

В пространстве между коронкой и соседними зубами есть место, где обязательно будут скапливаться остатки пищи и гнить, издавая плохой запах. Полностью избавиться от них с помощью зубной щетки и пасты не получится. Это и есть ответ на вопрос, почему стоматологи рекомендуют использовать флоссы и различные ополаскиватели для очистки зубов, убивающие бактерии и избавляющие от неприятного зловония.

Очищение протеза

Хорошим помощником в уходе за ротовой полостью и коронками станет ирригатор (Вотергласс). Так называют устройство, которое с помощью пульсаций воды или специального раствора способно убрать остатки пищи и зубной налет. С помощью ирригатора можно хорошо провести очищение протеза, труднодоступных участков полости рта.

Почему во рту может ощущаться вкус крови?

Появление вкуса крови во рту может быть связано с воспалением десны возле коронки (гингивит). Спровоцировать воспаление тканей могут разные причины. Дело в том, что коронка закрывает корень зуба и непосредственно прилегает к мышечной ткани, что может привести к раздражению.

В некоторых случаях коронка травмирует мягкую ткань, вызывая ее воспаление. Это означает, что имплант был установлен неправильно, и для решения проблемы необходимо обратиться к стоматологу.

Воспаление во рту может быть связано с плохим лечением зубов, если были некачественно запломбированы пульпа или каналы, перед протезированием не удалили корень. Если зуб при этом начинает гнить, это вызывает не только появление неприятного запаха, но и кровоточивость десен, боль.

Одной из причин гингивита является некачественно изготовленная коронка. В этом случае имплант необходимо менять на изделие более высокого качества.

Уход за коронкой – профилактические меры

В некоторых случаях запах из-под коронки связан с неправильным уходом за ней и недостаточной гигиеной полости рта. Чтобы этого не допустить, надо внимательно выслушать все рекомендации стоматолога по уходу полостью рта и коронкой и придерживаться их.

Обязательно два раза в день нужно чистить зубы, пользуясь специальной зубной пастой (см. также: зубы нужно чистить до завтрака или после еды утром и вечером?). В местах соприкосновения со слизистой рта надо использовать специальные ершики. И не стоит забывать полоскать ротовую полость после каждого приема пищи.