Что делать, если укусил паук. Ядовитые пауки и их укусы: что делать, как уберечь себя Что делать если укусил маленький паук

Главный смысл оказания первой помощи при укусе паука, это свести к минимуму распространение, попавшего в ранку яда.

Перед тем, как оказывать помощь при укусе паука, важно убедиться в том, что пострадавшего укусил действительно представитель арахнидов - паук.

Помощь при укусе паука зависит от его вида

Что нельзя делать, если укусил паук?

Накладывать жгут на конечность, которую укусил паук. В пораженных тканях и без того нарушается обмен веществ. Сдавливание ускорит процесс интоксикации организма.

После укуса паука нельзя делать надрезы вокруг ранки. Яд всё равно не выйдет, а вот занесению инфекции это поспособствует.

Прижигать укус, за исключением того случая, если оказывается первая помощь при укусе паука каракурта (об этом написано ниже).

Укус ядовитого паука

При укусе ядовитого паука:

Тщательно промойте место укуса водой с мылом, обработайте антисептиком. Приложите холодный компресс. Постарайтесь совершать минимум движений и оставайтесь спокойным, чтобы не провоцировать повышенное сердцебиение, ускоренное кровообращение и соответственно скорейшее "усвоение" яда. Для уменьшения слабо выраженных симптомов у взрослых можно использовать аспирин. Если паук укусил ребенка, то лучше дать парацетамол (ацетаминофен). Детям младше 6 лет или взрослым с симптомами тяжелой интоксикации может потребоваться госпитализация. Если Вы точно знаете или не уверены что укус был ядовитого паука, нужно обращаться к врачу.

Если человека укусил паук, из вида не ядовитых, всё равно потребуется обработка ранки антисептиком: спирт, перекись водорода или слабый раствор марганцовки. Не лишним будет принять антигистаминное средство. Препарат поможет избежать непредсказуемых последствий от аллергической реакции и обязан присутствовать даже в минимальной аптечке туриста. Если произошел не ядовитый укус паука, лечение может ограничиваться устранением локального воспаления с помощью различных мазей.

Первая помощь при укусе паука, неизвестного вам

Место укуса промывают мыльной водой и обрабатывают антисептическими средствами. Первая помощь при укусе паука заключается в том, что укушенная конечность фиксируется для замедления распространения яда.

Выше того места, которое укусил паук, накладывается плотная повязка (не жгут). Она не должна препятствовать кровотоку. Если есть возможность, на пораженный участок прикладывается холодный компресс.

Обязательная помощь при укусе любого паука включает также активное поение пострадавшего. Большое количество жидкости способствует быстрейшему выведению токсинов. Во избежание аллергического шока даются антигистаминные препараты.

Первая помощь при укусе паука нацелена на торможение интоксикации организма до того, как человека доставят в ближайший медпункт.

Виды пауков, симптомы укусов, лечение

На сегодняшний день в мире насчитывается более 40 000 видов пауков. Из них лишь несколько десятков действительно очень опасные, да и то большинство из них обитают в тропических, южных странах и Австралии. Перечислять все не имеет смысла, расскажем о самых часто встречающихся.

На территории СНГ самый опасный паук - каракурт (Latrodectus tredecimguttatus), он же (Вдова степная) - родственник черной вдовы.

Каракурт (Вдова степная)

Маленький черный в красных пятнышках паук вовсе не стремится к знакомству с человеком, но в Крыму и Средней Азии лучше не расхаживать босиком по горам. Самки, прячущиеся между камней, могут быть агрессивны. Самцы каракуртов
совсем безобидны, а вот укус самки может грозить смертельным исходом. После укуса человек чувствует возбуждение, боль в теле, с трудом дышит. Спасает такого больного противокаракуртовая сыворотка.

Знаменитый энтомолог Павел Иустинович Мариковский предлагал такое средство лечения - в первые две минуты после укуса прижечь укушенное место зажженной спичкой. Считается, что яд от нагревания разрушается, не успев всосаться. То есть в походы с собой всегда полезно носить спички и внимательно смотреть по сторонам, ведь укус паука можно и не заметить.

Прижигание совершается с помощью трех спичек, которые складывают вместе, поджигают и прикладывают к укусу, или две спички прикладывают к месту укуса, и поджигают третей. Так же, укус можно прижечь сигаретой. Белковая структура яда,
находясь под кожей, разрушается под действием тепла.

Знание того, что делать при укусе паука каракурта чрезвычайно важно, так как первая помощь в данном случае играет решающую роль в борьбе за жизнь человека. В небольших количествах дается горячее питье, обезболивающее. После укуса каракурта необходимо обратиться к врачу.

Защита от паука каракурта

При ночевках на природе в местах обитания каракурта (особенно в июне-июле) используют полог, натянутый сверху и подоткнутый краями под постель. Паук просто так не укусит человека, но если во сне тот его придавит - он будет защищаться.

Паук чёрная вдова

Паук "Черная вдова" внешне очень похож на каракурта и очень ядовит.

Первая помощь при укусе паука чёрный вдовы максимально эффективна в первые мгновенья после происшествия. Если после того, как человека укусил паук, прошло не более двух минут, проводится прижигание (как в случае с каракуртом). В случае если это время было упущено, это делать нельзя. Далее помощь при укусе чёрной вдовы оказывается по стандартной схеме. Далее обязательное обращение в медпункт.

Фото. Последствия укуса паука каракурта

Бурый коричневый паук-отшельник

Этого паука можно узнать по специфическому рисунку в виде скрипки на спинке.

Укус паука отшельника коричневого опасен тем, что он не ощущается в течение первых часов. На пораженном месте образуются уплотнения или одна крупная опухоль, кожа сильно зудит. Если в первые два дня не оказывается медицинская
помощь, то происходит стремительное отмирание живых тканей.

Укус паука отшельника запрещено подвергать высоким температурам или пытаться отсосать яд. Первая помощь при укусе паука оказывается по стандартной схеме. Противопоказаны любые физические нагрузки. Если позволяет ситуация, место укуса (укушенная конечность) размещается выше уровня сердца.

Вначале на месте укуса возникает легкое жжение. Спустя восемь часов место укуса краснеет и становится резко болезненным формируется заполненный жидкостью волдырь, который затем сходит, оставляя после себя глубокую язву, которая продолжает увеличиваться. Сопутствующие симптомы могут варьировать от слегка повышенной температуры и кожных высыпаний до тошноты и полной апатии. В редких случаях такой укус приводит к смертельному исходу (чаще всего у детей). Первая помощь при укусе паука отшельника оказывается по стандартной схеме. Далее обязательно обращение в медпункт.

Жёлтый паук - сак

Укус желтого паука сак проявляется быстрее, чем в случае с отшельником. Место укола также нужно охладить, при необходимости дать человеку обезболивающее и как можно скорее доставить в медицинское учреждение. Укус желтого паука запрещено разрезать, пытаясь самостоятельно удалить яд.

Паук фаланга (сольпуга, верблюжий паук)

Несмотря на отталкивающую наружность, которой обладает этот паук, укус паука фаланга не смертелен для человека Главное - быстро промыть рану и обеззаразить. Пораженный участок будет сильно болеть, возникнут покраснения. Укус паука фаланга накрывается стерильной повязкой, которая меняется каждый день.

Паук крестовик

Укус домашнего паука – это явление, с которым сталкиваются ежегодно более 10 000 человек. Хотя укусы пауков в некоторых случаях приводят к смерти, в зависимости от географического распределения членистоногих, они, как правило, доброкачественны и безвредны.

Выделяют три типа поражений:

1. Локальные. Реакция происходит на месте укуса.
2. Системные. Реакции затрагивают несколько систем или органов человека за счет специфики действия яда паука.
3. Аллергические. Наблюдаются у людей с индивидуальными аллергическими реакциями на укус домашнего паука.

Локальные реакции обычно развиваются на кожном покрове и не несут смертельной угрозы для человека, а последние два могут влиять на здоровье человека и приводить к летальному исходу.

Кто такие пауки?

Паук – членистоногое насекомое, относящееся к классу паукообразных. Современная наука насчитывает более 40 000 разновидностей. Практически все являются хищниками и питаются разнообразными видами фауны (от мошек до мелких птиц).

Территория, ранее включающая в себя все страны СССР, населена более чем 3000 видами членистоногих. Как определить, какие пауки кусаются, а какие нет?

Запомните! Все особи членистоногих кусаются.

Пауки плетут паутину, чтобы поймать свою жертву. Некоторые виды паутины используются для производства шелка. Когда пища попадает в ловушку, членистоногий охотник пускает яд в тело. Почти все виды ядовиты, но различны по силе и характеру ядовитого вещества, а также мощности укуса. Маленькие особи не могут прокусить человеческую кожу и входят в группу «неопасные», другие же, с легкостью пускают отравляющие субстанции в организм. Как кусает паук, зависит от разновидности и размеров насекомого. Почти все пациенты, говорят о резкой боли наподобие укола булавкой.

Ученые разделяют ядовитые вещества паука на два типа:

1. Некротические.
2. Нейротоксические.

Первый оказывает действие на кровяные тельца и эпидермис, вызывая некроз различной локации. Второй тип самый распространенный, поскольку главная цель хищника обездвижить жертву, вызывая дисфункцию ЦНС.

Почему паук кусает?

Кусаются ли пауки просто так? Обычно они первыми не нападают. Паук кусает человека из-за чувства потенциальной угрозы для животного. В случае падения на одежду или кожу, необходимо осторожно сдуть его с поверхности. Ни в коем случае не замахиваться или бить животное, оно на биологическом уровне воспринимает это как угрозу.

Местные реакции выражаются внешней симптоматикой. После укуса типичное поражение характеризуется отметками клыков (оставляя 1-2 отдельных входа). В течение нескольких минут происходит местное воспаление, что приводит к ярко-красному пятну с последующим уплотнением. Иногда это может сопровождаться образованием новых красных бляшек вокруг. Локализованная опухоль обычно длится 7-10 дней.

В некоторых случаях более серьезная реакция, называемая некротизирующими локальными реакциями, может произойти из-за укусов отдельных видов. В таких случаях возникает пузырь с последующим образованием язвы с кратером. Заживление раны происходит несколько недель с образованием рубца.

Системные реакции – внутренние воспалительные процессы. Иногда во время укусов компоненты яда могут быть введены в организм в достаточном количестве для поражения нескольких систем. Когда это происходит, большая часть яда проходит через циркулирующую лимфу. Таким образом, может возникнуть неспецифическое генерализованное системное воспаление, приводящее к таким симптомам, как:

• лихорадка;
• мышечная боль;
• усталость;
• увеличенные узлы.

Некоторые виды членистоногих хищников, вызывают нарушения свертывания крови.

Другие системные эффекты характерны для ядов, вырабатываемых конкретными видами, например: укус коричневого паука-отшельника (Loxosceles reclusa) может вызвать серьезное расстройство красных кровяных телец. Пресловутый паук черная вдова (Latrodectus sp) может вызывать синдром, характеризующийся тяжелыми мышечными спазмами, тошнотой и рвотой, редко летальный исход.

Помимо специфических синдромов наиболее опасной является аллергическая реакция либо из-за прямого укуса, либо контакта с волосами паука. Это случается у тарантулов. Симптомы могут варьироваться от мягких до анафилактических реакций. Последнее может быть опасным для жизни и считается причиной для вызова неотложной медицинской помощи.

Как выглядят укусы пауков?

Укусы пауков различны и носят свой специфический внешний вид. Что делать, если укусил паук дома, на улице или в лесу:

1. Определить вид особи.
2. Обработать место укуса.
3. Обратиться в больницу.

Каждое членистоногое имеет свой характерный прокус. Как выглядит укус паука на деле, рассмотрим далее.

Крестовик

Укус паука крестовика почти безвреден, кроме ощущения дискомфорта в пораженном месте. Яд, который использует хищник, имеет низкую концентрацию и не способен парализовать или убить человека. Паучий укус внешне выглядит как пятно белого цвета, окантованное красным кольцом.

Первыми симптомами выступают:

• жжение в месте повреждения;
• ломота в суставах;
• легкое головокружение.

Организм человека выводит ядовитые вещества за 24-48 часов, после чего симптоматика проходит, остается небольшая припухлость в месте укуса.

Тарантул

Укус тарантула опасен только для людей с аллергией. У них возникают:

• сильный жар;
• локальный отек;
• сильная боль;
• онемение;
• сыпь.

При укусе паука возникает небольшая рана диаметром в 2-3 мм. Появляется бугорок, за счет скопления яда под кожей. Характерное для других видов, кровотечение из раны и корка – не наблюдаются.

Отшельник

Если укусил паук-отшельник – первые 5-6 часов симптомы практически не беспокоят, затем возникают:

• сильная боль в месте укуса;
• головная боль;
• тошнота.

Яд отшельника очень опасен, поскольку вызывает некроз тканей. Кожа краснеет и с течением времени появляется пузырь, который лопается и образуются характерные язвочки, перерастающие в гангренозный струп.

Домашний паук

Выглядит укус домашнего паука как два маленьких красных пятна. Такой вид безопасен и не вызывает тяжелых последствий. Если укусил домашний паук, необходимо наложить холодный компресс. В случае появления отечности и покраснения, принять антигистаминный препарат (согласно инструкции). В большинстве случаев, симптомы при укусе паука проходят через несколько часов и не требуют вызова врача или госпитализации.

Птицеед

Концентрация яда очень мала, поэтому укус птицееда не наносит серьезного вреда человеку. Главная задача птицееда парализовать жертву. Повреждение выглядит как две маленькие кровоточащие точки с небольшим покраснением вокруг.

Каракурт

Укус каракурта выглядит как два воспаленных небольших бугорка на фоне красного пятна диаметром в 5-10 мм. Поражение ядом каракурта, без своевременного лечения, вызывает:

• высокую температуру;
• судороги;
• сыпь по телу;
• страх;
• психологические отклонения (нервозность, крик);
• галлюцинации.

Есть зарегистрированные случаи летального исхода.

Стоит отметить, что схож с паучьим и по внешнему виду, и по симптоматике. Ученые выделяют красного огненного муравья, поскольку его укус в большинстве случаев приводит к летальному исходу, при условии наличия аллергии.

Как диагностируется укус паука?

Если паук замечен во время укуса, необходимо его сохранить и отправить для идентификации к специалисту. При развитии системных реакций, можно провести основные исследования, к которым относятся:

• общий анализ крови;
• обследование функции печени, почек;
• исследование электролитов крови;

Другие диагнозы, такие как воспаление сосудов, инфекция, аллергическая реакция, отличная от яда паука, тревога и паническая атака, должны быть исключены.

Прогноз укуса паука

Несмотря на то, что в кино и медицине присутствует мистификация, укусы пауков обычно доброкачественны. Хотя некроз кожных покровов может возникать и приводить к значительным последствиям, он редко вызывает смерть. Смертность, вызванная укусами черной вдовы, составляет менее 1%. Анафилаксия всегда опасна для жизни, но бывает очень редко.

Как обрабатывается укус?

Что делать при паучьем укусе? Лечение проводится симптоматически. Ниже приведены различные варианты лечения в зависимости от типов реакций.

Местные реакции

Первая помощь при укусе паука – очистка повреждения водой и мылом, применение сухого льда для уменьшения отечности, и наблюдение за пациентом в течение определенного периода времени для выявления признаков системных реакций. Иммобилизация место укуса (например, шинирование пораженной конечности) замедляет лимфатическое распространение яда. Кроме того, может быть сделан укол от столбняка. Некротические поражения лечат хирургическим удалением мертвой ткани, болеутоляющими средствами, стерильной повязкой, отдыхом.

Системные реакции

Включает в себя лечение повреждения органов-мишеней:

• поддержание адекватного состояния жидкости;
• переливание крови при обширном расщеплении кровяных телец;
• облегчение боли;
• инъекции глюконата кальция для облегчения интоксикации.

Аллергические реакции

Терапия, как в любой другой реакции гиперчувствительности I типа, включает:

• антигистамины;
• стероиды;
• адреналин для опасных для жизни реакций, таких как ангиодистрофия и анафилаксия.

Мышечные спазмы

Лечатся с помощью противоядия, направленные на определенные укусы пауков. Побочные эффекты от такой терапии включают лихорадку, боль в суставах, мышечную боль, увеличение лимфатических узлов и развитие сыпи на коже.

Доктор Эуна Чи, специалист по внутренней и превентивной медицине

Консультант популярных онлайн-изданий.

Области профессионального интереса доктора Чи охватывают медицину путешествий, лечение хронической боли и женское здоровье.

Укусы пауков могут быть не только болезненными, но и смертельно опасными. Зачастую человеку даже трудно определить, был ли он укушен. Но, к нашему счастью, среди десятков тысяч видов этих членистоногих лишь немногие угрожают человеку, а при своевременно принятых мерах, как правило, все обходится благополучно.

Пауки могут поджидать нас где угодно, особенно во время поездок в малознакомые теплые края, экскурсий или традиционного «отдыха на фазенде». В нашей сегодняшней статье о редкой, но очень серьезной летней угрозе расскажет доктор Чи.

- Доктор Чи, почему вообще пауки кусают людей?

Хелицеры («клыки») большинства паукообразных не способны прокусить нашу кожу даже в наиболее чувствительных местах. Редко у какого вида яд настолько токсичен, чтобы навредить, а тем более убить взрослого человека.

Единственная причина, по которой пауки нападают на человека - это самозащита.

Если паук испуган или чувствует себя загнанными в ловушку, он может атаковать. Причем ловушкой членистоногие могут посчитать даже туфлю или карман, куда забрались сами.

«Удивить» паука можно, если вы быстро поставите руку или ногу на территорию, где он обитает. И тогда ваше счастье, если рука была в перчатке, а нога в ботинке.

- Укусы пауков ядовиты?

Тем не менее, существует несколько видов пауков, которые вырабатывают достаточно сильный для человека яд. Среди наиболее опасных видов черная вдова, паук-отшельник.

Хотя статистика укусов этих пауков может напугать непосвященных людей, в действительности подобные происшествия - большая редкость.

- Как проявляется укус паука, на что обращать внимание?

Вокруг места укуса может появиться отек, жжение и зуд. Иногда вокруг ранки возникает необычное онемение и ощущение покалывания.

Симптомы укуса паука могут быть более или менее выраженными, в зависимости от вида паука-обидчика и вашей индивидуальной чувствительности.

Симптомы укуса ядовитым пауком нередко включают мышечные спазмы, скованность и боль в суставах, интенсивную боль в области ранки, озноб и жар, затруднение дыхания, боль в животе, тошноту и рвоту. Иногда место укусах может изъязвляться.

В редких случаях, при повышенной чувствительности, возможен анафилактический шок: сильный зуд и покраснение, сыпь, отек языка и дыхательных путей, затруднение дыхания, падение артериального давления, потеря сознания.

Это состояние опасно для жизни пострадавшего. Если вы наблюдаете у укушенного человека признаки анафилактического шока, немедленно доставьте его в больницу. Тяжелые аллергические реакции нужно лечить быстро.

Если вы не уверены, был ли паук ядовитым, все равно стоит ради уверенности связаться с врачом. Правильный диагноз и своевременное лечение помогут встать на ноги быстрее.

- С чем еще можно спутать укус паука?

Одно недавно проведенное в нашей стране исследование выявило, что во многих штатах доля подобных ошибок достигает десятков процентов, а чересчур бдительные коллеги порой диагностируют укус ядовитого паука в тех местах, где они никогда не водились.

Особенно поражают собранные в Соединенных Штатах за 3,5 года данные по укусам паука-отшельника: из 216 диагностированных случаев подтвердилось лишь 35! Это менее десяти случаев в год для огромной страны - масштабы проблемы явно раздуты.

Обычные люди, да и врачи тоже, иногда воспринимают наличие очага некроза (отмершей ткани) как подтверждение укуса ядовитого паука. На самом деле существует масса причин некроза тканей: опоясывающий герпес, болезнь Лайма, инфекция МРЗС, реакция на некоторые растения (например, ядовитый плющ) и т. д.

- Как лечить укусы пауков, какую первую помощь оказывать?

Сразу после укуса кожу необходимо промыть водой с мылом, после чего можно приложить холодный компресс или пакет со льдом для уменьшения отека и болезненности.

Снять боль можно при помощи безрецептурных препаратов из домашней аптечки, таких как ибупрофен; меньше подойдет парацетамол. Чтобы блокировать аллергическую реакцию, необходимо как можно скорее принять антигистаминные препараты.

Избегайте физической активности, потому что при резких движениях яд будет быстрее расходиться по организму. По этой же причине постарайтесь не поднимать пораженную конечность выше уровня сердца.

Если с момента укуса прошли уже сутки, а симптомы не утихают или, что еще хуже, усугубляются - немедленно свяжитесь со своим врачом!

Некоторые советуют быстро приготовить густую пасту из соды и воды, которую наносят на место укуса. Выждать 5 минут и смыть остатки пасты чистой проточной водой. При необходимости повторять процедуру с интервалом в пару часов.

Вообще, народных средств много, но я сторонница официальной медицины.

- Наконец, как можно избежать укусов пауков среди лета?

Чтобы обезопасить себя и своих близких, соблюдайте три простых правила:

Носите закрытую одежду, обувь и носки при прогулках в лесу и степи
Застегивайте палатки на ночь; проверяйте свои вещи, рюкзаки, коробки
Не играйтесь и не дразните случайно встреченных вами пауков

Дмитрий Левченко

Однако, у большинства из них хелицеры, с помощью которых вводится яд, короткие или слишком хрупкие, чтобы прокусить кожу. Тяжелые системные реакции часто развиваются от укуса коричневых пауков («скрипковидный», «гитарный», коричневый отшельник вида Loxosceles) и паука-вдовы (черная вдова - каракурт, Latrodectus). Коричневые пауки обитают на среднем западе и юге центральных регионов США, кроме побережья и штатов, граничащих с Канадой, а также кроме случайно привозимых с одеждой или в багаже. Пауки-вдовы обитают по всей территории США. Несколько ядовитых видов, в простонародье именуемых (бразильскими) пауками-солдатами, не характерны для США, но могут ввозиться с продуктами и другими товарами или в целях торговли пауками в качестве новомодных домашних животных. Укусы пауков вызывают <3 смерти в год в США, обычно у детей.

Лишь несколько ядов пауков были детально изучены. Большое значение имеют яды с некротизирующими компонентами и нейротоксичные (у пауков-вдов). Наиболее токсичным компонентом яда пауков-вдов представляются пептиды, которые нарушают нервно-мышечную проводимость. Специальная фракция яда коричневых пауков, которая вызывает характерные некротические нарушения, не была выделена.

Симптомы и клиническая картина при укусе паука

Укусы коричневого паука наиболее обычны в США. Некоторые укусы сначала безболезненны, но боль, очень сильная и захватывающая всю конечность, развивается через 30-60 мин во всех случаях. Область укуса становится эритематозной, с кровоподтеком и может чесаться. Может также начаться распространенный зуд. На месте укуса образуется центральный волдырь, часто окруженный кровоподтеками неправильной формы (типа «бычий глаз»). Повреждение может напоминать гангренозную пиодермию.

Большинство укусов оставляют небольшие шрамы, а некоторые даже большой кожный дефект, который может захватывать мышцу. Локсосцелизм - системный синдром, вызванный ядом пауков из рода Loxosceles, может не проявляться до 24-72 ч после укуса и бывает редко. Системные эффекты (артралгия, миалгия, генерализованная сыпь, судороги, гипотензия, диссеминированное внутрисосудистое свертывание, тромбоцитопения, гемолиз, почечная недостаточность) могут привести к смерти.

Укусы паука-вдовы обычно вызывают немедленное резкое жжение. В течение 1 ч после укуса может нарастать постоянная местная боль, профузная потливость, эритема. Боль может быть тупой, ноющей и непропорционльной тяжести клинических признаков. Боль в животе может быть сильной, имитирующей острый живот, бешенство или столбняк. Смерть бывает крайне редко. Симптомы стихают через 1-3 дня, но остаточные спазмы, парестезии, возбуждение и слабость могут сохраняться неделями и месяцами.

Тарантул кусает очень редко, он не ядовит, но разозленный паук может сбрасывать острые как иголки волоски. Они действуют как инородные тела для кожи или глаз и могут вызвать дегрануляцию тучных клеток и анафилактоидную реакцию (например, крапивница, ангио-отек, бронхоспазм, гипотензия) у сенсибилизированных людей, обычно держащих пауков дома и ежедневно общающихся с ними.

Диагностика укусов паука

• Клиническая оценка.
• Тщательное рассмотрение альтернативных диагнозов.

Пациенты часто ошибочно считают, что их укусил паук. Типично предполагаемый диагноз основан на истории заболевания и физических признаках, но подтверждение бывает редко, т.к. оно требует засвидетельствования факта укуса, определения вида паука (паук редко бывает пойман неповрежденным) и исключения других причин. В неэндемичных районах укусы коричневого паука не нужно диагностировать без определения вида паука. Многие пациенты ошибочно приписывают гораздо более обычное метициллинрезистентное, вызванное золотистым стафилококком (МРЗС) инфекционное заболевание кожи укусам коричневых пауков. Такие инфекции надо исключить, как и другие состояния, имитирующие укусы пауков.Тяжелые случаи латродектиз-ма необходимо дифференцировать от острого живота, бешенства или столбняка.

При идентификации пауков учитывается место их обитания и признаки. Пауки-вдовы живут на открытом воздухе в защищенных местах (груды камней, дров, копна сена, надворные сооружения) и отличаются красной или оранжевой отметиной в виде песочных часов на животе. Коричневые пауки живут в домашних помещениях в скрытых местах и имеют отметину в виде скрипки или виолончели на спинном сегменте головогруди от глаз до живота. Эту отметину трудно увидеть даже на неповрежденном пауке.

Лечение укусов паука

• Обычная обработка раны.
• Отсроченное иссечение некротизированных тканей при укусах коричневого паука.
• Введение глюконата кальция и возможно противоядия при латродектизме.

Лечение одинаковое при укусах всех пауков и включает очищение раны, местно прикладывание льда для уменьшения боли, возвышенное положение пораженной конечности, профилактика столбняка и наблюдение пациента. В большинстве случаев для лечения местных реакций этих мер достаточно.

При укусах коричневых пауков ограничение вмешательства до стандартной обработки раны и проведение обычных наиболее целесообразных мероприятий по уменьшению риска инфекции.

• Язвенные повреждения надо очищать ежедневно; накладывать на место повреждения мазь с антибиотиками: например, могут применяться полимиксин/бацитрацин/неомицин.
• Высыпания, вызванные крапивницей, можно лечить антигистаминными препаратами, местно кортикостероидами или обоими.
• Некрозы, причиненные коричневым пауком-отшельником, нужно очистить и перевязать. Хирургическое иссечение при необходимости нужно отложить до полного обозначения демаркационной линии области некроза, а этот процесс может занять недели.

Никакое вмешательство не снизит заболеваемость или не улучшит исход при укусе коричневого паука. Обычно предлагаемые или плохо изученные варианты лечения противоречивы или могут нанести вред. Дапсон, применяется до исчезновения воспаления при язвах размером >2 см, но его польза не доказана. Польза различна, почти всегда развивается дозозависимый гемолиз; были описаны также агранулоцитоз, апластическая анемия и метгемоглобинемия. Местная инъекция кортикостероидов в область некроза также оказалась бесполезной.

Латродектизм в начале лечится симптоматически. Миалгии и мышечные спазмы от укуса паука-вдовы плохо купируются миорелаксантами и опиоидными анальгетиками. 10% раствор глюконата кальция, медленно вводимый внутривенно болюсно по нарастающей от 2 до 3 мл, может облегчить боль на время, но требует постоянного сердечного мониторинга. Пациенты в возрасте <16 лет или >60 лет, а также с гипертензией и с симптомами тяжелого отравления должны быть госпитализированы. Для пациентов с тяжелым латродектизмом имеется антидот, изготовленный из лошадиной сыворотки. Ее можно назначать как можно раньше, если симптомы тяжелые, но может быть эффективна до 36 ч после укуса. Клиническая реакция может быть бурной.

Укусы других членистоногих

В США наиболее обычны укусы членистоногих, не относящихся к клещам, включающих песчаных мух (разновидность мошек), слепней Scaptia beyonceae, слепней (конские или черные мухи), мошек (Simuliidae, отряд Diptera), настоящих мух (жигалка обыкновенная, жигалка осенняя), комаров, блох, конусных (поцелуйных) клопов, вшей, постельных клопов, колесных и некоторых водяных клопов. Все эти членистоногие, кроме колесных и водяных клопов, относятся к кровососущим, но не являются ядовитыми.

Слюна членистоногих значительно различается по составу, повреждения от укусов варьируют от маленьких папул до больших язв с отеком и острой болью. Может развиться дерматит.

Локализация и внешний вид волдырей и повреждений иногда помогают определить вид укусившего насекомого. Например, мошка обычно кусает в шею, уши и лицо; укусы блох бывают множественными, при этом укусам преимущественно подвергаются ноги, ступни; укусы клопов часто располагаются на одной линии и локализуются обычно на туловище.

Место укуса надо очистить и наложить крем или мазь с антигистаминными и кортикостероидными препаратами для избавления от зуда. При тяжелой реакции, вызванной гиперчувствительностью, необходимо лечение.

– живущие рядом с нами хищники, которые иногда кусают человека.

Это может произойти как на улице или на природе, так и в домашних условиях.

Укусы паукообразных требуют принятия определенных мер, о которых должен знать каждый человек для оказания своевременной и правильной помощи пострадавшему.

Стоит отметить, что тяжесть и степень болезненности укусов зависят от того ядовитый паук или нет.

На сколько эффективен , какие преимущества и недостатки его применения? Смотрите ответы на эти вопросы подробней в нашей публикации.

Читайте , как вывести клопов при помощи народных и готовых средств.

Узнайте, что необходимо, чтобы быстро и действенно.

Диагностика укусов пауков

Сначала врач расспрашивает пациента об укусе, его самочувствии и внешнем виде паука, и осматривает пораженный участок. На основе физических признаков и результатов опроса ставится диагноз.

Заболевания, по признакам схожие с атакой членистоногих:

• повреждения кожных покровов;
• , муравьев, и жуков;
• травма;
• инфекционные заболевания;
• паническая атака.

Помощь при укусах пауков

Важно знать о способах оказания помощи пострадавшему от укусов паука:

• дети и старики требуют немедленной госпитализации;
• на место поражения нужно приложить лед или холодный компресс;
• при укусе каракурта под кожу вводят специальную сыворотку;
• проводится антигистаминная терапия;
• если к симптомам относится почечная и сердечная недостаточность применяют дыхательные аналептики, кардиологические средства, глюкокортикостероиды;
• инфузионная терапия (введение глюкозы и солевых растворов);
• некротизированные ткани удаляются.

Алгоритм поведения первой помощи при укусе человека членистоногим :

1. промыть пораженный участок водой с мылом для уменьшения риска инфицирования раны;
2. конечность, на которой расположен укус, следует обездвижить, чтобы яд не распространялся по всему телу;
3. для прекращения проникновения яда в части тела рекомендуется перетянуть пораженную конечность эластичным бинтом чуть выше раны;
4. приложить лед к области прокола;
5. давать пострадавшему больше пить, чтобы токсины выводились из организма (так уменьшится риск интоксикации организма);
6. при повышении температуры и головных болях можно принять парацетамол;
7. при аллергических реакциях рекомендуется использовать один из антигистаминных препаратов.

Профилактическа укусов пауков

К мерам безопасности и профилактики от укусов можно считать исключение тесного контакта с членистоногими. Домашние пауки должны быть уничтожены.

Часто атака пауков происходит на природе, поэтому следует обязательно соблюдать несколько несложных рекомендаций:

• перед сном внимательно осматривайте палатку;

• отлично, если вы будете использовать специальные пологи с целью защиты спальных мест;

• внимательно осматривайте обувь и одежду на природе, прежде чем одеть.